(Last Updated On: )

14 причин задержки менструации. Когда нужно обратиться к врачу

Задержкой менструации считается отсутствие кровянистых выделений в течение 10 дней после ожидаемого срока. Чаще всего нарушение цикла вызвано беременностью и другими физиологическими причинами, но иногда это может свидетельствовать о наличии гинекологических и/или эндокринных заболеваний.

Согласно статистике, более 70% женщин в репродуктивном возрасте хотя бы раз сталкивались с нарушением менструального цикла. Рассмотрим, почему может произойти задержка менструации: причины естественного и патологического характера, тревожные симптомы и методы диагностики.

Причина отсутствия месячных	Симптомы	Когда нужно обратиться к врачу
Беременность	Отсутствие месячных, утренняя тошнота, повышенная усталость, чувствительность грудей	Если тест на беременность показал положительный результат или через неделю-две после задержки месячных появились кровянистые выделения, боль внизу живота, сильная слабость
Стресс и эмоциональная нагрузка	Задержка месячных, изменение аппетита, нарушение сна, раздражительность, усталость	Если не удается справиться с силой и продолжительностью стресса или нагрузок, и задержка месячных происходит регулярно
Железодефицитная анемия	Задержка месячных, головокружение, слабость и усталость, бледность кожи и слизистых оболочек, периодические мигрени	Если симптомы ухудшаются, а прием железосодержащих препаратов не дает эффекта в течение нескольких месяцев
Изменение веса	Задержка месячных, изменение аппетита, быстрая или слишком медленная потеря веса	Если сброс веса произошел слишком быстро или продолжается несколько месяцев, и задержка месячных продолжается
Слишком интенсивные тренировки	Задержка месячных, усталость, нарушение сна, снижение аппетита	Если тренировки слишком интенсивные или длительные, и задержка месячных продолжается несколько месяцев
Недостаточная активность	Задержка месячных, повышенный аппетит, изменение веса, симптомы депрессии и усталости	Если недостаточная активность продолжается несколько месяцев, и задержка месячных продолжается
Синдром поликистозных яичников	Нерегулярные месячные, увеличение веса, жирность и покраснение кожи, изменение цвета волос, избыточное волосяное покрытие на теле, проблемы с пищеварением	Если симптомы не исчезают в течение нескольких месяцев, и на фоне их развития задержка месячных сохраняется
Заболевания щитовидной железы	Задержка месячных, сонливость, усталость, нарушение сна и аппетита, сухость кожи	Если симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев и требуют назначения лечения
Опухоль гипофиза	Задержка месячных, головокружение, утомляемость, головная боль, проблемы с зрением и памятью	Если симптомы постепенно ухудшаются и сохраняются в течение месяцев, несмотря на исправление недостаточной активности, питания и избегание негативных факторов
Старение яичников	Задержка месячных, частые головные боли, впадение глазных впадин	Если задержка месячных сохраняется в течение нескольких месяцев на фоне нормального веса и психологического состояния, увеличение выработки гормонов щитовидной железы или наличие диабета
Крупная миома матки	Задержка месячных, болезненность внизу живота, частые повышения температуры, проблемы с мочеполовой и опорно-двигательной системой	Если симптомы сохраняются более 3-4 месяцев и серьезно ограничивают обычную жизнь
Аборт или выкидыш	Задержка месячных, болезненные ощущения во время месячных и сильные выделения	Если задержка месячных продолжается в течение нескольких месяцев после процедуры, и симптомы периодически усиливаются, повышая риск развития инфекционных заболеваний мочеполовой системы и почек
Применение гормональных препаратов	Задержка месячных, изменение аппетита, состояния кожи и волос, возможные изменения настроения и увеличение грудных желез, проблемы с зубами и зубной эмалью	Если задержка месячных продолжается в течение длительного времени или симптомы развиваются, несмотря на полное следование инструкции и рекомендациям специалистов
Раковые заболевания	Задержка месячных, похудание, яркая бледность кожи, изменения формы и размера грудей, зуд и кровотечение в пищеводе и кишечнике	Если симптомы сохраняются несколько месяцев, хотя ранее болезнь не наблюдалась или лечение недавно применялось и не дает положительных результатов

Полезно: Клотримазол_мазь_от_молочницы_для_беременных

Нормальный ход менструального цикла

Средняя продолжительность циклических изменений в организме женщины составляет 22-35 дней. Этот период может изменяться в течение жизни под воздействием естественных гормональных изменений и других физиологических факторов. Незначительное отклонение начала месячных является нормой, если не сопровождается дискомфортом, болями, аномальными выделениями или ухудшением общего состояния. Задержка считается нарушением цикла, когда кровотечение не начинается в течение 10 дней после предполагаемого срока, за исключением следующих групп пациентов:

Подростки, у которых менструальный цикл устанавливается в течение 1,5-2 лет после появления первой менструации.
У женщин, находящихся в периоде перименопаузы (3-4 года до наступления климакса), происходят значительные изменения в количестве и характере кровянистых выделений. В этот период цикл становится нерегулярным, с частыми задержками продолжительностью до нескольких недель или месяцев.
У женщин в период лактации первые кровотечения обычно начинаются через 2-3 месяца после прекращения грудного вскармливания. Полное восстановление цикла может занять от нескольких недель до года.

Полезно: Антибиотики_при_пиелонефрите_и_цистите

Причины задержки месячных, связанные с физиологией

Самая распространенная причина отсутствия месячных у здоровых женщин – это беременность. После того, как оплодотворенное яйцо прикрепляется к стенке матки, происходит усиленное выделение гормона прогестерона, который отвечает за поддержание и развитие эмбриона. Из-за действия этого естественного стероида менструация не происходит во время беременности. Дополнительными признаками беременности являются изменение аппетита, тошнота, увеличение груди, изменение цвета кожи и настроения. Чтобы подтвердить беременность в домашних условиях, можно воспользоваться тест-полосками из аптеки, которые определяют уровень хорионического гонадотропина, синтез которого начинается через 7-10 дней после оплодотворения.

Кроме беременности, существуют и другие физиологические причины задержки месячных:

Увеличение физической и умственной нагрузки, стресс;
Плотный климат или изменение привычных условий жизни;
Несбалансированное питание, недостаток питательных веществ и витаминов;
Избыточный вес или сильная худоба;
Временное нарушение функции половых органов после отмены контрацептивов или экстренной контрацепции;
Перенесенные простудные инфекции и обострения хронических заболеваний (гастрит, ангина, кандидоз);
Эндокринные заболевания;
Отравление организма в результате острых отравлений, злоупотребления алкоголем, курением;
Применение некоторых лекарственных препаратов.

Причины задержки критических дней, связанные с патологией

Патологические факторы могут приводить к задержке критических дней, и чаще всего они связаны с заболеваниями половой сферы:

Воспалительные заболевания в гинекологии и инфекции, передающиеся половым путем;
Образование опухолей в области малого таза;
Появление лютеиновой кисты (патологическое образование на поверхности яичника, возникающее после овуляции под воздействием лютеинового гормона);
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
Нарушение функции яичников после перенесенных выкидышей, абортов, хирургических вмешательств, а также ожогов и травм.

Полезно: Козерог_мужчина_характеристика_какие_женщины_ему_нравятся

Причины обращения к врачу

Чаще всего, когда задержка менструации составляет 7-10 дней, это не является опасным для здоровья. Однако в 3-5% случаев, такое нарушение цикла может указывать на наличие серьезной патологии. Следующие симптомы должны вызвать беспокойство, если тест на беременность отрицателен:

Боль и неудобство в животе и области таза;
Изменение количества и характера выделений (появление гноя или неприятного запаха);
Признаки гормональных изменений (изменение веса, повышенная жирность кожи, себорея, избыточный рост волос на лице и теле);
Регулярные задержки начала месячных на протяжении 3-4 циклов и более.

Диагностика

При отсутствии месячных рекомендуется обратиться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу для прохождения следующих исследований:

Проведение беседы с пациенткой и анализ ее жалоб;
Осмотр в гинекологическом кресле, включающий взятие мазка на микрофлору, инфекции и онкоцитологию;
УЗИ для оценки состояния матки, придатков, мочевого пузыря и окружающих тканей;
Проведение общего анализа мочи и крови;
Гормональный анализ крови для проверки работы гипофиза, яичников и других желез внутренней секреции;
МРТ малого таза и головного мозга для исключения наличия опухолей;
Получение консультации узких специалистов (невролога, эндокринолога, диетолога) при необходимости.

Лечение (терапия с применением гормонов, физиотерапия, соблюдение диеты, хирургическое вмешательство) назначается индивидуально в зависимости от клинической картины. Пренебрежение медицинской помощью или самостоятельное лечение может привести к серьезным последствиям, вплоть до бесплодия или инвалидности.

У вас такая же проблема?

Расскажите о ней, анонимно! Наши врачи постараются помочь вам, если вы подробно опишете проблему в поле ниже.