Вульвовагинит_у_женщин_и_девочек_симптомы_и_лечение_1

(Last Updated On: 01.10.2023)

Вульвовагинит у женщин и девочек: симптомы и лечение

Вульвовагинит (вульвовагиноз) — воспаление слизистых оболочек вульвы и влагалища. Это заболевание может возникнуть как в результате инфекционных, так и неинфекционных факторов. Для диагностики вульвовагинита необходимо своевременно обратить внимание на его симптомы и начать лечение.

Причины появления

Неправильное использование тампонов

Возникновение воспалительного процесса в слизистой оболочке влагалища и наружных половых органов может быть вызвано несколькими причинами:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • длительный прием антибактериальных препаратов, кортикостероидов, цитостатиков и других лекарственных средств;
  • частые подмывания с использованием щелочных средств;
  • регулярное спринцевание влагалища;
  • ношение неудобного (тесного) белья;
  • травмы при введении каких-либо предметов во влагалище;
  • хронические заболевания (сахарный диабет, ожирение, гельминтозы, заболевания мочеполовой системы), которые приводят к снижению местного иммунитета;
  • образование опрелостей из-за недостаточной циркуляции воздуха в половых органах;
  • неправильное использование тампонов;
  • нарушения кровообращения во внешних половых органах и влагалище у женщин старше 50 лет;
  • аллергия на лекарственные препараты, контрацептивы, презервативы и смазки;
  • снижение иммунной функции;
  • гиповитаминоз и авитаминоз;
  • переохлаждение.

К прямым причинам развития вульвовагинита относятся инфекции такими микроорганизмами:

  • бактериями: стрептококки, стафилококки, гемофильные и кишечные палочки, энтерококки, гонококки, хламидии;
  • вирусами герпеса или ВПЧ (вирус папилломы человека);
  • грибками из рода Кандида;
  • простейшими: трихомонадами и амебами.

Кроме того, причиной вульвовагиноза может стать глистная инфекция (энтеробиоз, заражение острицами).

Симптомы болезни

Частых позывов к мочеиспусканию

При развитии вульвовагинита у пациентки появляются следующие симптомы:

  • жжение и зуд в области половых органов;
  • выделения из влагалища (желтые, зеленые, желто-зеленые, бурые, творожистые).

Характер выделений может быть разным. Если болезнь вызвали бактерии, то вагинальный секрет будет густым, неоднородным и гнойным. В случае вульвовагинита, вызванного трихомонадой, выделения будут гнойными, пенистыми и иметь неприятный запах. Грибковая инфекция характеризуется выделениями, имеющими творожистую консистенцию.

При осмотре половых органов врач обращает внимание на следующие признаки:

  • отечность и покраснение слизистой оболочки, которая может затронуть половые губы, зону преддверия влагалища и вагинальные стенки;
  • появление эрозий, которые характерны для герпетических и дифтерийных вульвовагинитов.
  • Синехии между малыми половыми губами — это сращения, которые часто встречаются у девочек младшего возраста. Их появление может быть вызвано хроническим вульвовагинитом.
Полезно:  Диагноз_НМЦ_в_гинекологии_симптомы_и_лечение_нарушения_менструального_цикла_1

Острый вульвовагинит может привести к общим симптомам, особенно у девочек дошкольного возраста. Ребенок может стать капризным, плаксивым и быстро уставать. Если пациентка ведет половую жизнь, то возникают следующие симптомы: снижение полового влечения, аноргазмия и болезненные ощущения во время полового акта.

Виды вульвовагинита

В зависимости от возбудителя инфекции различают несколько видов вульвовагинита:

  • бактериальный;
  • грибковый;
  • вирусный;
  • атрофический.

Также существует специфический вульвовагинит, который вызывается хламидиями, гонококками, трихомонадами и другими патогенными микроорганизмами.

Бактериальный вульвовагинит

Бактериальный вульвовагинит возникает в результате заражения патогенными или условно-патогенными бактериями. При осмотре можно заметить, что вульва и стенки влагалища отечные и покрасневшие. У бактериальной инфекции обычно есть умеренный зуд, жжение и выделения мутного оттенка с неприятным запахом.

Грибковый вульвовагинит возникает из-за размножения грибка, чаще всего рода Candida. Может быть два варианта развития:

  • Острый кандидозный вульвовагинит характеризуется следующими симптомами:
    • покраснение и опухание половых губ, преддверия и стенок влагалища;
    • сильный зуд и жжение;
    • выделения белого цвета, похожие на творог.

    Признаки трихомонадного вульвовагинита:

    • зуд;
    • покраснение вульвы;
    • ощущение жжения в области наружных половых органов и влагалища;
    • появление вагинальных выделений желтовато-зеленого цвета с неприятным запахом;
    • появление боли во время полового акта;
    • появление боли при мочеиспускании (если уретрит сопутствует инфекции).

    Трихомоноз может проявляться симптомами или, наоборот, их усиливать во время месячных.

    Хламидийный вульвовагинит относится к инфекциям, которые передаются половым и бытовым путем. Характеризуется зудом в промежности, болезненным мочеиспусканием и появлением скудных слизистых выделений. Болезнь может протекать бессимптомно. Бесплодие часто является единственным проявлением хламидиоза.

    В случае вульвовагинита атрофического характера происходит уменьшение выделения влагалищной слизи и интенсивное размножение бактерий на поверхности половых губ и влагалища. Это состояние возникает у женщин старше 50 лет в связи с понижением уровня эстрогенов в период климакса.

    Методы диагностики

    способ ИФА

    Как побороть вульвовагинит и как лечить это неприятное заболевание, только врач может рассказать. Специалист определяет, какие жалобы имеет пациентка и какие симптомы болезни она заметила у себя. Затем проводится гинекологический осмотр на кресле. Врач берет мазок для бактериологического исследования.

    При необходимости пациентке назначают провокационные пробы.

    Для выявления возбудителей болезни активно применяются ПЦР и ИФА-диагностика.

    В случае детского возраста врач назначает обследование организма на наличие гельминтов. Для этого необходимо сдать три раза анализ кала и соскоб на энтеробиоз. Если возникает необходимость дальнейшего исследования, назначается серологический анализ крови.

    Для оценки состояния влагалищных стенок у девочек необходимо проводить осмотр с особым вниманием к сохранению девственной плевы. В процессе исследования не используются зеркала. Один из информативных методов диагностики – использование вагиноскопа с камерой и лампочкой.

    Если у женщины есть признаки вульвовагинита, врачу необходимо оценить состояние шейки матки и других органов. При необходимости рекомендуется пройти кольпоскопию, УЗИ матки и придатков с использованием абдоминального или вагинального датчика.

    Методы терапии

    Лечение вульвовагинита

    Лечение направлено на устранение основной причины, сокращение воспаления и облегчение симптомов. Схема терапии подбирается индивидуально в каждом случае.

    Методы лечения включают прием антибиотиков в виде свечей, вагинальных таблеток или кремов.

    • Наиболее удобным вариантом лечения считаются свечи или вагинальные таблетки. Обычно используются широкого спектра антибиотики или антисептики для большинства случаев; при грибковых инфекциях применяются антимикотики. Для восстановления микрофлоры влагалища после противомикробной терапии рекомендуется использовать специализированные средства – пробиотики.
    • В лечебном процессе необходимо использовать сидячие и влагалищные ванночки. В качестве растворов могут быть использованы перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин и лизоцим. Важно соблюдать дозировку, назначенную врачом, чтобы избежать ожога слизистой оболочки.
    • Для противовоспалительного эффекта можно использовать отвары шалфея, ромашки, эвкалипта или календулы. Но стоит помнить, что народные средства являются дополнительными мероприятиями и не могут полностью избавить от проблемы.
    • Физиопроцедуры, такие как УФО и УВЧ промежности, дарсонвализация, электрофорез и лазерное облучение крови, могут сократить длительность лечения и устранить неприятные симптомы вульвовагиноза.
    • Для дополнения противомикробной и противовоспалительной терапии, врач может рекомендовать прием витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов. При необходимости, также могут быть назначены лекарства для устранения недостатка эстрогенов и препараты против глистов. Помимо этого, проводится санация очагов хронической инфекции.

    Во время лечебного процесса женщина должна воздерживаться от половых отношений. Возобновление половой активности будет возможным только после завершения лечения.

    Методы терапии вульвовагинита у девочек

    вульвовагинита у девочек

    Лечение вульвовагинита у девочек, так же как и у взрослых женщин, заключается в принятии антибиотиков или противогрибковых препаратов и средств для регулирования влагалищного дисбиоза.

    Детям не назначаются свечи и вагинальные таблетки, поэтому врачи предпочитают кремы. Местные процедуры хорошо зарекомендовали себя. Они включают ванночки с добавлением лекарственных трав и антисептических растворов. Также выполняется ультрафиолетовое облучение промежности.

    Если у ребенка есть тенденция к мастурбации и введению различных предметов во влагалище, то требуется консультация психолога, невролога и психиатра. В некоторых случаях прописываются лекарства для предотвращения невротических и поведенческих нарушений.

    Родителей девочек учат правилам гигиены и дают несколько рекомендаций по выбору детского белья и средств для стирки.

    Исключение частого применения прокладок и ежедневок

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: