В_каких_случаях_показано_наложение_швов_на_шейку_матки_при_беременности_

(Last Updated On: 01.10.2023)

В каких случаях рекомендуется применение швов на шейке матки во время беременности?

Недостаточность шейки матки представляет реальную опасность для беременной женщины. Поиск эффективного метода лечения этого заболевания особенно актуален с увеличением срока беременности. Наложение швов на шейку матки во время беременности является одним из методов лечения истмико-цервикальной недостаточности на сроке до 21 недели. Система диагностических процедур, предшествующих хирургическому вмешательству, позволит врачу определить вид пластики и дальнейшее лечение.

Уже 5 женщин оставили свои комментарии на эту тему. Узнайте, с какими проблемами сталкиваются читательницы.

Когда нужна хирургическая пластика?

Ушивание шейки матки во время беременности является распространенной процедурой в акушерско-гинекологической практике. Это самый эффективный способ предотвратить возможные осложнения при недостаточности шейки матки.

Пластика шейки матки применяется, когда предыдущая гормональная терапия и симптоматическое лечение (использование пессария) не привели к ожидаемому результату. Кроме того, есть факторы, которые указывают на необходимость хирургического вмешательства в обязательном порядке.

раскрытия зева шейки матки

Причинами для наложения швов являются следующие факторы:

  • широкое открытие зева шейки матки (менее 2,5 см);
  • необычная форма патологического состояния шейки матки, напоминающая буквы V и Y;
  • преждевременное окончание предыдущей беременности;
  • постоянные тягучие боли внизу живота и в поясничной области;
  • появление влагалищных выделений, содержащих воду и кровь;
  • ощущение мягкого тела внутри шейки матки и влагалища, которое не должно там находиться;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • наличие рубцов, образовавшихся в результате хирургических вмешательств в прошлом;
  • физиологические особенности развития репродуктивной системы.
Полезно:  Размягчение_шейки_матки_перед_родами

До выполнения операции врач основательно изучает информацию об истории заболевания пациентки, полученную в результате полного медицинского обследования.

Мазок на патогенную флору

Перед пластикой проводятся различные диагностические процедуры:

  1. Проводится осмотр шейки матки на гинекологическом кресле с использованием зеркал.
  2. Берется мазок на патогенную флору. Микробиологическое исследование выделений из влагалища и цервикального канала позволяет определить наличие инфекции.
  3. Шейка матки и другие органы малого таза диагностируются с помощью ультразвукового обследования. Интравагинальный метод диагностики предпочтительнее, так как он дает более точные результаты. Врач определяет длину шейки матки и ее структуру.
  4. При обнаружении патологических процессов на шейке матки проводится кольпоскопия.
  5. Проводятся общий и биохимический анализ крови, чтобы выявить наличие воспалительных процессов в организме.
  6. Также проводится общий анализ мочи. Результаты анализа позволят определить наличие системных заболеваний, которые могут помешать проведению пластики.

наличие тромбофлебита

Существуют определенные ограничения в применении хирургического метода лечения. Назначение оперативного вмешательства не рекомендуется при наличии следующих обстоятельств:

  • вагинальное и цервикальное воспаление;
  • повторные кровотечения;
  • серьезные проблемы с сердцем, печенью и почками;
  • неустранимый повышенный тонус матки;
  • внутриутробная смерть плода;
  • повреждение плодного пузыря;
  • аномалии в развитии плода.

Техника проведения оперативного вмешательства

Успешное лечение зависит от правильного выбора определенного вида оперативного вмешательства.

Конкретный метод наложения швов определяется врачом, исходя из данных анамнеза пациентки, ее возраста, общего состояния организма и индивидуальных особенностей. Также гинеколог выбирает метод обезболивания: эпидуральную анестезию или внутривенный наркоз. Длительность операции обычно составляет не более 15-20 минут.

Полезно:  Цитологическое_исследование_шейки_матки

внутривенным наркозом

Существует несколько способов решения проблемы недостаточности шейки матки:

  1. Полное закрытие наружного зева (разработано Б. Сценди). После удаления верхнего слоя эпителия шейки, кетгутовые швы накладываются по всему обхвату (5 мм). В результате процедуры образуется рубец, который можно удалить только с помощью скальпеля во время начала родовой деятельности. Этот метод является наиболее опасным из-за возможности развития сепсиса при неполной санации влагалища и цервикального канала. Он не рекомендуется при наличии эрозии, дисплазии и других патологических состояний.
  2. Сужение внутреннего зева (разработано Мак Дональдом). При беременности швы на шейке матки накладываются с использованием кисетной техники. В этом случае передняя и задняя стенки шейки матки сшиваются, без удаления слизистой оболочки.

Во время беременности, процедуру закрытия шейки матки рекомендуется проводить только квалифицированным медицинским работником.

витаминных комплексов для беременных

Для предотвращения постоперационных осложнений применяют следующие методы лечения:

  • внутривенное введение препаратов, которые снимают гипертонус матки (например, Гинипрал);
  • использование препаратов, которые устраняют тонус мышц малого таза (например, Но-шпа, Туринал);
  • симптоматическое применение препаратов, которые облегчают боль (например, Нурофен, Парацетамол);
  • антибактериальная терапия для предотвращения вторичной инфекции (обычно применяются цефалоспорины и макролиды);
  • применение витаминных комплексов для укрепления иммунитета (например, Прегнавит, Магне В6);
  • санация влагалища с помощью антисептических растворов (например, Фурацилин, Мирамистин, раствор марганцовокалиевого или перекиси водорода);
  • Для лечения нарушений психоэмоционального состояния рекомендуется использовать седативные препараты, такие как настойка валерианы, пустырника и Седавит.

Предотвращение осложнений

При проведении любых оперативных вмешательств в организм всегда существует возможность возникновения осложнений. Они могут проявиться не только при отсутствии адекватного лечения, но и из-за индивидуальных особенностей работы репродуктивной системы, общего состояния организма и других факторов, которые их способствуют.

Полезно:  Патология_шейки_матки_у_беременных_1

Наиболее часто встречающимися осложнениями являются:

  • разрыв оболочки плодного пузыря;
  • воспаление амниона (временного органа, обеспечивающего водную среду для развития плода);
  • разрыв швов;
  • кровотечение разной интенсивности;
  • инфекционные заболевания влагалища;
  • боль в области таза и поясничного отдела.

Если обнаружены какие-либо признаки патологического состояния, необходимо обратиться к гинекологу. В большинстве случаев пациентка будет направлена в стационар. Продолжительность пребывания в отделении зависит от скорости восстановления.

Для предотвращения указанных выше осложнений необходимо соблюдать режим дня и питания, придерживаясь щадящего подхода.

Устранение стрессовых ситуаций

Для профилактики данного заболевания рекомендуются следующие меры:

  1. Необходимо ограничить физическую активность и запретить поднимать тяжести, вес которых превышает 1 кг.
  2. Важно соблюдать полный половой покой и избегать вагинального секса, чтобы не травмировать шеечный канал и не вызывать тонус матки.
  3. Регулярные консультации у гинеколога и постоянное наблюдение за проводимыми манипуляциями, а также соблюдение рекомендаций врача являются неотъемлемой частью профилактики данного заболевания.
  4. Для успешной профилактики также необходимо лечить системные заболевания, причем схему лечения разрабатывает врач индивидуально для каждого пациента.
  5. Важно избегать стрессовых ситуаций, так как нарушение психоэмоционального состояния может привести к развитию различных осложнений.
  6. Особое внимание следует уделить сбалансированному питанию. В рационе необходимо включать большое количество клетчатки, которая способствует нормальному функционированию кишечника и препятствует развитию запоров.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: