В_каких_случаях_показан_амниоцентез_

(Last Updated On: 01.10.2023)

В каких случаях рекомендуется проведение амниоцентеза?

Амниоцентез является наиболее информативным методом диагностики, который применяется у беременных женщин. Он может использоваться в случаях, когда существует риск наследования генетических заболеваний, необходимо оценить состояние плода и в качестве лечебной процедуры. Амниоцентез относится к инвазивным процедурам, которые выполняются только в исключительных случаях, чтобы избежать возможных осложнений или инфицирования.

Уже 5 участниц оставили свои комментарии на эту тему. Узнайте, с какими проблемами сталкиваются читательницы.

Проведение процедуры амниоцентеза

Как важен амниоцентез? Многие женщины, решившие родить ребенка в зрелом репродуктивном возрасте, слышали о том, что это далеко не безопасная процедура. Однако даже молодым женщинам назначают трансабдоминальный амниоцентез, когда другие методы диагностики не дают достаточно информации. Амниоцентез позволяет обнаружить хромосомные болезни, не нанося вреда тканям плода.

Зная заранее, как проводится амниоцентез и какие условия необходимы для забора амниотической жидкости, женщина переносит эту процедуру более спокойно.

Перед пункцией проводится ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы, включая матку, чтобы оценить:

  • расположение плаценты, наличие рубцов на матке;
  • размер плода;
  • объем амниотической жидкости;
  • частоту сокращений сердца эмбриона;
  • самый тонкий участок плаценты для прокола;
  • степень риска возникновения генетических заболеваний.

Помимо инструментальных методов диагностики, врач также назначает биохимический анализ крови и мочи. Если нет противопоказаний, выполняют пункцию.

Процедура забора амниотической жидкости выполняется с использованием специальной иглы с металлическим стержнем (мандреном), который предотвращает проникновение воздуха в место прокола. Важное значение имеет размер иглы: он зависит от показаний для проведения процедуры, расположения эмбриона относительно брюшной стенки, веса беременной женщины и других факторов.

Амниоцентез пытаются выполнить, избегая прокола плаценты и пуповины, если нет соответствующих показаний. После того, как игла введена в полость матки, ее извлекают и подсоединяют шприц для забора околоплодной жидкости. Для проведения анализа пункции необходимо получить от 10 до 30 мл околоплодной жидкости, которая содержит частицы развивающегося эмбриона и является носителем важной информации.

Процедура амниоцентеза зависит от используемого диагностического оборудования и методики выполнения:

  • под контролем ультразвукового аппарата;
  • с использованием пункционного адаптера, контролируемого через животный датчик.
Полезно:  Сколько_должен_спать_ребенок_в_5_лет

Амниоцентез можно разделить на два типа: ранний (10-12 недель беременности) и поздний (16-18 недель, начиная со второго триместра). Однако, независимо от периода проведения процедуры, взятие околоплодных вод должно осуществляться только высококвалифицированным специалистом в специализированном медицинском учреждении с современным оборудованием. В таких медицинских учреждениях пациенты могут получить не только всю необходимую информацию о процедуре и анализе, но также и профессиональную помощь при необходимости. Многочисленные отзывы свидетельствуют о высоком качестве услуг, предоставляемых такими организациями, как Центр медико-генетических исследований “Мать и дитя” в Москве, Медико-генетический научный центр РАМН и Институт Генетики.

Во время выполнения амниоцентеза возникает боль при введении иглы. Поэтому, по желанию женщины, можно использовать местную анестезию в виде внутримышечного введения Новокаина. Не стоит отказываться от обезболивающего укола, если у пациентки высокий болевой порог: это поможет избежать лишних беспокойств и обеспечить неподвижность тела во время пункции. Полученную аспирационную жидкость направляют в цитогенетическую лабораторию для анализа, в то время как врач повторно оценивает состояние плода после пункции с помощью УЗИ.

Иногда амниоцентез проводят через вагинальный путь (через задний свод). Этот метод считается малоинвазивным и достаточно информативным, но только если плодный пузырь находится близко к шейке матки. Оперативное вмешательство через вагинальный путь проводится только в особых случаях, так как существует высокий риск прерывания беременности или инфицирования плода внутри матки.

Если есть высокий риск хромосомных аномалий, то желательно произвести амниоцентез как можно раньше, когда плод только начинает формироваться. Не каждая женщина решится на поздний аборт.

Результаты анализа будут готовы через 1-4 недели после взятия амниотической жидкости. Длительность периода, необходимого для исследования амниона, зависит от причины возникновения патологии.

Видео демонстрирует, как проводится процедура “амниоцентез”.

Основания для проведения процедуры

Трансабдоминальная пункция назначается в следующих случаях:

  • у беременной женщины возраст превышает 35-40 лет, что увеличивает риск возникновения хромосомных аномалий у развивающегося плода;
  • родственники имеют генетические заболевания;
  • в семье есть дети с отставанием в психическом развитии;
  • были случаи самопроизвольных абортов в прошлом (два или более);
  • один из супругов страдает генетическим заболеванием;
  • существует подозрение на аномальное развитие эмбриона или его гипоксию;
  • высока вероятность передачи инфекции плоду внутриутробно;
  • беременная женщина контактировала с инфицированными вирусами, способствующими мутациям у плода;
  • необходимо изучить уровень альфа-фетопротеина;
  • существует высокий риск резус-сенсибилизации и гемолитической болезни плода.
Полезно:  Через_сколько_после_прерывания_беременности_можно_забеременеть

Анализ аспирационных околоплодных вод позволяет обнаружить следующие патологии:

  • муковисцидоз;
  • краснуха;
  • заячья губа;
  • волчья пасть;
  • изосерологическая несовместимость крови матери и ребенка;
  • герпесвирусная инфекция;
  • пороки развития позвоночника;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • нарушение обмена веществ;
  • синдром Дауна;
  • другие аномальные состояния.

Исследование амниотической жидкости позволяет врачу-генетику узнать пол ребенка, его группу крови, резус-фактор и зрелость тканей легких. Однако, получение такой информации с помощью амниоцентеза без прямых показаний является крайне нежелательным.

Амниоцентез – метод, который применяется только в крайних случаях, когда другие методы дают недостаточную информацию.

Амниоцентез используется для лечения многоводия у беременных женщин или для нормализации обменных процессов у плода. Врачи проводят амниоцентез, чтобы прервать беременность в случае высокой вероятности мутаций у плода. Для этого вводят специальные растворы в полость матки для его уничтожения. Врачи все еще отмечают случаи позднего аборта у женщин, которые выбирают прерывание беременности на позднем сроке по разным причинам, несмотря на жесткий метод.

Ошибки врачей могут привести к отказу беременной женщины от сохранения плода и, следовательно, к нежелательному прерыванию беременности. Несмотря на высокую достоверность результатов анализов, человеческий фактор не может быть исключен, и врачи могут ошибаться при постановке диагноза.

Возможные осложнения

Процедура амниоцентеза может вызвать различные осложнения у беременной женщины и эмбриона. Небольшой болевой синдром в области проведения процедуры является нормальным и обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней. Однако, есть риск возникновения осложнений после пункции, который может указывать на наличие проблем:

  • подтекание околоплодных вод;
  • появление кровянистых или сукровичных выделений из влагалища;
  • кровоточивость и инфекция в месте прокола;
  • тянущие боли внизу живота;
  • Повышение температуры тела;
  • Признаки отравления организма.
Полезно:  Пролапс_женских_органов_что_это_Причины_и_симптомы_опущения_стенок_влагалища_методы_лечения

Любой из указанных симптомов должен быть обязательно проконсультирован лечащим врачом. Подобные проявления всегда вызывают беспокойство и могут указывать на развитие патологического процесса:

  • Самопроизвольное прерывание беременности;
  • Преждевременные роды;
  • Повреждение плаценты и сосудов эмбриона;
  • Разрыв плодного пузыря;
  • Внутриутробное заражение плода;
  • Прокол мочевого пузыря или кишечника;
  • Повреждение миоматозного узла.

Своевременная антибактериальная и противовоспалительная терапия, комплекс мероприятий по сохранению беременности, помогают избежать возможных осложнений.

Есть ситуации, когда аспирация околоплодных вод нежелательна:

  • риск прерывания беременности;
  • отслойка плаценты;
  • воспалительный процесс в органах малого таза;
  • большие миоматозные узлы;
  • системные кровяные заболевания;
  • нервно-психические заболевания, психоэмоциональная нестабильность;
  • острый воспалительный процесс в организме;
  • наличие спаек, которые усложняют проведение амниоцентеза;
  • аномалии развития матки.

Большое внимание во время процедуры забора обращают на женщин с отрицательным резус-фактором. Перед пункцией необходимо ввести Rh-иммуноглобулин, чтобы определить степень выраженности гемолитической болезни. Если уровень антител высокий, то это может привести к преждевременным родам для предотвращения опасных состояний у ребенка, таких как ядерная желтуха и резус-конфликт. Забор амниотической жидкости у беременных женщин из группы риска проводят не ранее 26 недель.

Вместо этого можно использовать кордоцентез для диагностики: врач аспирирует необходимое количество крови через прокол пуповинной вены и отправляет ее на исследование. Кордоцентез позволяет выявить такие вирусные заболевания, как ВИЧ-инфекция, гепатит, парвовирус 19, краснуха и другие.

Амниоцентез – необязательная процедура. Врач может только рекомендовать аспирацию для получения достоверной информации. Женщина имеет полное право отказаться от пункции, если риск осложнений после амниоцентеза слишком велик или она эмоционально не готова к прерыванию беременности на позднем сроке.

Тщательная диагностика с использованием инструментальных и лабораторных методов исследования, приемлемые сроки проведения, профессионализм медицинского персонала значительно снижают риск возникновения осложнений.

У вас есть такая же проблема?

Расскажите о ней анонимно! Наши врачи постараются помочь вам, если вы подробно опишете проблему в поле ниже.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: