Удаление_матки_последствия_для_организма

(Last Updated On: )

Последствия удаления матки для организма

В медицине гистерэктомия является наиболее распространенной процедурой удаления матки. Ее назначают, когда у пациентки обнаруживаются опухолевидные образования в матке и придатках, а также при других опасных для жизни и здоровья состояниях. Эта операция считается сложной как физически, так и психологически. Перед тем как принять решение об операции, женщине необходимо внимательно взвесить все плюсы и минусы. В связи с этим возникает вопрос о том, как жить после удаления матки и какие последствия могут возникнуть.

Индикации для удаления матки

Наличие эндометриоза

Часто после операции по удалению матки возникают различные осложнения. Кроме того, у многих пациенток наблюдаются психологические проблемы. Женщины начинают страдать от ощущения потери своей женственности и невозможности осуществить репродуктивную функцию.

Показания для удаления матки:

  • наличие больших миом;
  • прогрессирующий рост миомы (включая постменопаузу);
  • гиперпластический процесс эндометрия с кровотечениями и отсутствием эффекта от консервативной терапии;
  • тяжелое течение аденомиоза (эндометриоза матки);
  • возникновение инфекции во время или после родов, не поддающейся консервативной терапии и приводящей к развитию тяжелого эндометрита и пельвиоперитонита;
  • если у женщины во время беременности или родов происходят сильные кровотечения, которые нельзя остановить и которые угрожают ее жизни;
  • если матка опущена на поздних стадиях (включая образование ректоцеле и цистоцеле и нарушение функции соседних органов);
  • если у женщины есть злокачественная опухоль матки (рак);
  • если у женщины есть другие гинекологические заболевания, которые нельзя решить другим способом.

Хирургическое вмешательство необходимо для женщины, которая постоянно чувствует дискомфорт из-за наличия матки. Решение принимается только пациенткой в любой ситуации. Больше всего вопросов возникает, когда речь идет о женщинах репродуктивного возраста, которые хотят сохранить матку. Женщины после 40 лет и пожилые женщины легче соглашаются на удаление матки.

Организация оперативного вмешательства

Перед назначением операции врачу необходимо объяснить пациентке процедуру, ожидаемые последствия удаления матки и продолжительность восстановительного периода. Также он предоставит несколько рекомендаций относительно питания (с примерным меню) и времени возобновления сексуальной жизни после удаления. При необходимости будет назначена гистероскопия в стационаре. Эта процедура включает осмотр полости матки изнутри с помощью увеличения и взятие образцов тканей для гистологического исследования (биопсия).

Флюорография

Конкретные методы вмешательства подбираются в зависимости от возраста пациентки и типа патологии.

Перед проведением манипуляций необходимо пройти предварительное обследование, включающее следующие процедуры:

  • основные анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • электрокардиография;
  • взятие мазка на флору;
  • тестирование на инфекции, передающиеся половым путем;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ).

Перед проведением оперативного вмешательства больной должна придерживаться специальной диеты в течение трех-четырех дней, исключая газообразующие продукты. Вечером накануне необходимо сделать очистительную клизму или принять слабительное средство. В день операции категорически запрещается есть и пить.

Улучшить качество жизни женщины может операция, при которой сохраняются яичники (ампутация или экстирпация матки с сохранением придатков). Гистерэктомия радикального характера, при которой удаляются маточные трубы и яичники (гистеросальпингоовариэктомия), приводит к увеличению продолжительности пребывания пациентки в больнице, так как сопровождается большим количеством осложнений. Период заживления после радикальных операций занимает гораздо больше времени.

В государственных клиниках операции выполняются бесплатно по полису ОМС. В частных центрах стоимость процедуры может значительно варьироваться.

Методы извлечения матки

Абдоминальный способ

Удаление матки с придатками можно выполнить тремя способами: лапароскопическим, вагинальным и абдоминальным (лапаротомным).

Абдоминальный метод предполагает выполнение операции через надрез в брюшной стенке по Пфанненштилю (надлобковый) или по средней линии живота. Длина разреза составляет примерно 10 сантиметров. Затем матка фиксируется и выводится через разрез. Недостатком этого метода считается длительный период восстановления.

Полезно:  Всё_о_менструальном_цикле_нормальная_продолжительность_и_фазы

Вагинальный доступ редко используется из-за сложности подхода и наличия множества противопоказаний. Во время операции пересекаются связки, удерживающие матку, кровеносные сосуды и маточные трубы. Затем происходит удаление матки через влагалище. Процедура занимает около двух часов, но имеет ряд преимуществ. Они включают в себя:

  • Отсутствие значительного рубца;
  • Минимальная потеря крови;
  • Быстрое восстановление после удаления матки;
  • Безопасность выполнения манипуляций.

Этот тип хирургического вмешательства применяется при опущении и выпадении матки, наличии небольшой миомы и эндометриозе.

Когда матка и яичники удаляются, лапароскопия считается самым безопасным видом гистерэктомии. Процедура имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами. Сюда относят:

  • Короткий период реабилитации;
  • Минимальная вероятность осложнений.

Манипуляции проводятся через проколы в брюшной стенке, вводятся три троакара и видеокамера. Удаление матки и других органов осуществляется через верхнюю стенку влагалища. Современная видеоэндоскопическая операция позволяет удалить матку с минимальными последствиями для пациентки.

Оперативные варианты вмешательства

Существует несколько видов операции:

  • субтотальная гистерэктомия (надвлагалищная ампутация матки) – удаление тела матки (шейка матки остается);
  • тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) – иссечение матки вместе с шейкой;
  • гистеросальпингоовариэктомия – удаление матки вместе с придатками;
  • радикальная гистерэктомия – иссечение матки вместе с шейкой, придатками, верхней частью влагалища, лимфатическими узлами, тазовой клетчаткой.

При сохранении шейки матки возникает возможность избежать воздействия на связки влагалища. Благодаря этому органы малого таза остаются в привычном положении. Если шейку сохраняют, то пациентке необходимо регулярно посещать гинеколога.

Операция при раке матки дополняется проведением химиотерапии и лучевой терапии. Такой подход позволяет избавиться от метастазов и предотвратить повторение заболевания.

Осложнения после удаления матки

Удаление матки – серьезная процедура, и невозможно дать гарантию полного выздоровления пациентки. Часто возникают различные осложнения, обусловленные несколькими факторами: степенью заболевания, возрастом пациентки и опытом хирурга. Восстановление после операции по удалению матки требует продолжительного времени и требует особого внимания к здоровью. Осложнения после удаления матки могут проявляться следующими симптомами:

  • интенсивное кровотечение;
  • выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • боль в поясничной области, внизу живота, в боковых областях, в паху;
  • воспаление швов после операции;
  • нарушение мочеиспускания;
  • повышение температуры тела;
  • недержание мочи или кала;
  • запоры, не поддающиеся лечению лекарствами;
  • Если у пациентки возникли патологические выделения из половых путей, это может быть признаком молочницы или другой инфекции.

В случае появления указанных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Такие признаки могут указывать на развитие воспаления, кровотечения или других осложнений.

Восстановительный период после операции и реабилитация

Реабилитационный период – это время от проведения хирургического вмешательства до полного восстановления здоровья и нормализации общего состояния. Удаление матки – не исключение. Восстановительный период можно разделить на два этапа:

  1. Ранний этап.
  2. Поздний этап.

В раннем этапе пациентка находится под наблюдением врача после проведенных манипуляций. Продолжительность этого периода зависит от типа оперативного доступа и общего состояния пациентки. Если операция была проведена через влагалище или переднюю брюшную стенку, пациентку оставляют в стационаре до 10 дней. Затем производится удаление швов. В случае лапароскопии пациентку могут выписать уже через 3-4 дня.

Первые 24 часа после операции считаются самыми трудными. В этот период женщина ощущает боль внизу живота и в месте швов. Чтобы снять боль, ей назначают обезболивающие препараты. На ноги надевают специальные компрессионные чулки, чтобы предотвратить тромбофлебит и его осложнения.

Специалисты считают, что после операции пациентке стоит вести активный образ жизни. Для этого ей разрешают вставать. Если операция проводилась с использованием лапароскопии, то она может ходить уже через несколько часов. Если операция была вагинальной или абдоминальной, то женщина сможет вставать только через сутки. Считается, что движение помогает крови циркулировать по сосудам и стимулирует работу пищеварительной системы.

Полезно:  Размягчение_шейки_матки_перед_родами

После удаления матки женщине также назначается специальная диета. В течение первых двадцати четырех часов после операции рекомендуется употреблять пищу, которая будет мягкой для организма. В этот период рекомендуется употреблять бульоны, пюре и жидкости, такие как чай, минеральная вода или морсы. Цель такого питания после удаления матки – стимулировать работу кишечника, что способствует его естественному очищению через двое суток. Как только стул нормализуется, можно переходить к обычному питанию.

В течение трех-десяти дней после операции область живота будет болезненной и чувствительной. Это будет зависеть от индивидуальной чувствительности пациентки. Однако, стоит отметить, что активный образ жизни поможет женщине восстановиться после операции быстрее.

Прием антибиотиков

После операции по удалению матки, женщине назначается специальный лечебный курс, который включает в себя следующие мероприятия:

  1. Применение антибиотиков. Антибактериальная терапия необходима для профилактики инфекционных осложнений. Продолжительность курса антибиотиков составляет семь дней.
  2. Применение антикоагулянтов. В течение первых трех дней после удаления матки назначаются препараты, которые разжижают кровь. Они помогают предотвратить развитие тромбоза и тромбофлебита.
  3. Внутривенные инфузионные препараты. В первые сутки после операции по удалению матки проводится инфузионная терапия. Она необходима для восстановления объема циркулирующей крови, так как любое хирургическое вмешательство сопровождается значительной потерей крови.

Последствия послеоперационного периода

Важно понимать, какие возможные последствия могут возникнуть после удаления матки и как они могут повлиять на организм. В первое время после операции обычно не возникает никаких осложнений.

Среди возможных последствий можно отметить:

  • возникновение воспаления в области рубца;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • появление кровотечений внутри и снаружи;
  • тромбоэмболию легочной артерии;
  • развитие перитонита;
  • образование гематом в области шва.

Возникновение поздних осложнений

Существует обширный спектр осложнений, которые могут проявиться спустя продолжительное время. К ним входят:

  • раннее наступление климакса: возникает в случае, если женщина вступает в него до достижения 40-летнего возраста (сопровождается приливами и другими признаками менопаузы);
  • пролабирование стенок влагалища;
  • недержание мочи;
  • болевые ощущения, вызванные образованием спаек после операции;
  • появление свищевого хода.

Для лечения раннего климакса используются гормональные препараты. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) проводится до естественного возраста менопаузы (45-50 лет). Это позволяет снизить вероятность развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний и значительно улучшает общее самочувствие женщины. Длительность жизни женщины после операции во многом зависит от эффективности проведенной реабилитации.

Лучевая терапия: эффективное лечение рака матки

Лучевая терапия является неотъемлемым этапом в лечении рака матки. Она назначается после операции с целью уничтожения злокачественных клеток, предотвращения метастазов и снижения риска рецидива. Под воздействием ионизирующего излучения раковые клетки быстро погибают.

Лучевую терапию после удаления матки можно разделить на несколько видов:

  1. Дистанционная лучевая терапия предполагает воздействие на кожу с определенного расстояния.
  2. Внутриполостная лучевая терапия заключается в удалении опухолевидных образований при помощи специального аппарата, который вводится в матку. Этот метод проводится во время операции и не имеет смысла после удаления матки.
  3. Контактная лучевая терапия предусматривает размещение устройства на коже пациентки.

Удаление матки

Во многих случаях врачи пытаются сохранить органы, удаляя только матку. Однако иногда возникают ситуации, когда орган просто мешает нормальной жизни. В таких случаях прибегают к полной гистерэктомии, или удалению.

Операция имеет несколько показаний:

  • наличие злокачественных опухолей шейки и тела матки;
  • развитие опухолей в яичниках с метастазами в матку;
  • наличие большой миомы матки, переходящей на шейку матки;
  • выпадение матки;
  • образование множественных опухолей в придатках и матке;
  • наличие обширных родовых разрывов;
  • сильное маточное кровотечение, не поддающееся консервативному лечению;
  • развитие эндометрита с распространением воспаления на соседние органы, вплоть до перитонита.
Полезно:  Для_чего_нужен_магний_b6_и_как_его_можно_получить_из_пищи_с_примерами_рецептов

Возобновление половых отношений

Многие женщины интересуются, возможно ли заниматься сексом и когда это наилучшим образом начинать делать. Только врач, наблюдающий за пациенткой, может ответить на этот вопрос. После удаления матки секс разрешен только через шесть недель после проведения манипуляций. Половая активность должна быть приостановлена, чтобы дать швам зажить и ране зажить. Полноценная организация должна восстановиться до возобновления половой жизни.

Многие представительницы прекрасного пола считают, что после хирургического вмешательства они утратят привлекательность к мужчинам, не смогут достичь оргазма после удаления матки, их желание исчезнет. Женщин беспокоит и другой момент: не начнут ли они набирать вес. Если при операции не были удалены яичники, то синтез гормонов будет продолжаться нормально. Многие представительницы прекрасного пола просто подвергаются психологическому давлению, что ведет к ухудшению качества интимной жизни и взаимоотношений с партнером. Они связывают это с внутренними изменениями. Однако мужчина не заметит никаких перемен, если была сохранена шейка матки (цервикс).

После удаления матки занятия сексом могут быть сравнимы с первым разом, несмотря на опыт партнеров. Главная причина в том, что после операции слизистая оболочка влагалища становится менее увлажненной. Проблему можно решить с помощью продолжительной прелюдии или дополнительного стимулирования эрогенных зон. Постепенно психологический дискомфорт исчезнет. Особенно тяжело это приходится женщинам, которым меньше сорока лет. В такой ситуации прекращается менструация и теряется способность к рождению детей. Процесс старения ускоряется, и наступление климакса приближается быстрее.

Рекомендации после операции

После проведения операции пациентке дают несколько рекомендаций, которые необходимо соблюдать. Эти рекомендации включают в себя:

  • Необходимо носить бандаж в течение нескольких месяцев. Важно выбирать бандаж, который подходит по размеру.
  • В течение двух месяцев не рекомендуется поднимать тяжести весом более трех килограмм.
  • Рекомендуется заниматься специальной гимнастикой. Лечебная физическая культура включает выполнение трехсот упражнений каждый день. Они помогают укрепить мышцы и предотвратить опущение таза, стенок влагалища и недержание мочи.
  • Для укрепления тонуса влагалища рекомендуется выполнять упражнения Кегеля.
  • Необходимо ограничить тяжелые физические нагрузки. Вместо занятий спортом можно заниматься легким фитнесом, йогой, лечебной гимнастикой, утренней зарядкой или прогулками.
  • В течение примерно полутора месяцев следует воздержаться от посещения ванн и саун.
  • Соблюдение правил интимной гигиены и поддержание сбалансированного питания с приемом витаминов необходимы после операции.
  • Лечебный и профилактический массаж также рекомендуется.
  • Санаторно-курортное лечение может быть полезным после удаления матки.
  • Для своевременного выявления патологии (гинекологические заболевания, цистит, мастопатия, рак груди и др.) регулярные визиты к гинекологу и маммологу необходимы.

После удаления матки нет необходимости предохраняться, так как беременность становится физически невозможной.

Послеоперационный прогноз

Удаление матки решает множество проблем и не оказывает влияния на продолжительность жизни. Напротив, оно улучшает качество жизни после удаления матки. Удаление органа предотвращает развитие маточных и придаточных заболеваний, а также позволяет забыть о контрацепции и наслаждаться жизнью. В онкологии удаление матки может быть единственным способом спасения жизни пациентки.

После гистерэктомии нет инвалидности, так как удаление матки не влияет на трудоспособность женщины. Группа инвалидности может быть присвоена только в случае, если операция привела к лучевой терапии, и это существенно сказалось на здоровье.

Женщины, которым удалена матка, получают больничный лист на срок от 30 до 45 дней. Если нет осложнений, они могут работать в обычном режиме.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: