Рак_эндометрия_матки_симптомы_и_лечение

(Last Updated On: )

Рак эндометрия матки: признаки и методы лечения

Нарушения гормонального фона, заболевания женских половых органов, сбои в работе эндокринной системы и метаболических процессов увеличивают риск возникновения новообразований во внутреннем слое матки. Эта патология чаще всего развивается у женщин в период климакса (49-60 лет), однако в последние 7-10 лет она стала встречаться у девушек в возрасте до 29 лет. Чтобы вовремя обнаружить эту болезнь, необходимо знать ее признаки.

Рак эндометрия матки является наиболее распространенной опухолевой патологией женских половых органов и занимает второе место по частоте диагностирования онкологических процессов у женщин после рака молочной железы. Согласно Международной классификации болезней (МКБ), рак матки относится к категории C54 – злокачественные новообразования тела матки. Этот код используется в истории болезни при составлении диагноза рака матки.

Признаки рака эндометрия

вздутие живота

Рак эндометрия может долгое время оставаться незаметным. Первые признаки патологического процесса появляются, когда опухоль достигает определенного размера.

Рак матки имеет характерные симптомы уже на ранних стадиях развития, что позволяет его своевременно диагностировать:

  • Маточные кровотечения, возникающие после наступления климакса (наблюдаются у 90% женщин в постменопаузе).
  • Кровяные выделения в период между менструациями. Они не всегда являются признаком опухоли, так как могут указывать на нарушение цикла, патологию шейки матки и другие гинекологические заболевания.
  • Серозные и гнойные выделения из влагалища, возникающие при разложении (некрозе) опухоли и размножении патогенной бактериальной флоры.
  • Выделения коричневого цвета с добавлением гноя и слизи, обладающие неприятным запахом и не сопровождающиеся болевыми ощущениями.
  • Водянистые выделения, изобильные бели.
  • Боли в нижней части живота, имеющие приступообразный или постоянный характер, распространяющиеся в поясницу. Они возникают на поздних стадиях развития патологии, когда нарушается проходимость шейки матки, происходит распространение раковых клеток и поражение нервных окончаний.
  • Нарушение мочеиспускания и дефекации из-за прорастания опухоли в кишечник и мочеточники.
  • Примесь крови в моче и кале.
  • Вздутие живота.
  • Дискомфорт и боль во время интимной близости.
  • Отек внутренних половых органов, определяемый при пальпации.

Лабораторные анализы и УЗИ подтверждают наличие рака тела матки.

Карцинома эндометрия имеет общие симптомы опухолевых заболеваний:

  • общая слабость организма;
  • повышенная утомляемость;
  • потеря аппетита и, как следствие, быстрая потеря веса (на поздних стадиях);
  • бледность кожи.
Полезно:  Полипы_шейки_матки_симптомы_лечение_и_профилактика

Рак матки не возникает внезапно. Злокачественной опухоли предшествуют предраковые состояния, включая гиперплазию эндометрия с атипией. Раннее обнаружение и своевременное лечение предраковых процессов существенно снижают риск развития рака.

Признаки рака эндометрия

В медицине первопричины развития карциномы эндометрия разделяют на три группы:

  • Эстрогензависимые, характеризующиеся сочетанием повышенной выработки эстрогенов с нарушением обменных процессов в организме (гипертонией, сахарным диабетом). Встречаются у 70% больных. Формирующиеся опухоли чувствительны к гестагенам, медленно растут и метастазируют, что обеспечивает благоприятный прогноз течения заболевания.

Карцинома эндометрия, возникающая в результате гиперэстрогении, обладает следующими характерными признаками:

    • избыточный вес, способствующий превращению андрогенов в эстрогены в жировой ткани;
    • нарушение функционирования коры надпочечников и печени;
    • маточные кровотечения;
    • отсрочка наступления менопаузы;
    • бесплодие;
    • В эндометрии наблюдаются гиперпластические изменения.
    • Высокий уровень эстрогена в крови способствует одновременному появлению новообразований в молочных железах, яичниках и кишечнике.

    В крови присутствует повышенное количество эстрогена, что приводит к образованию опухолей в молочных железах, яичниках и кишечнике.

    маточными кровотечениями

    • У 30% больных раком эндометрия встречаются эстрогеннезависимые опухоли. Независимо от уровня гормонов в крови, эти опухоли образуются в результате атрофирования внутреннего слоя матки. Характерные особенности этой формы заболевания включают:
      • слабую дифференциацию;
      • автономное развитие;
      • нечувствительность к гестагенам;
      • высокую способность к метастазированию;
      • маточные кровотечения;
      • обильные и продолжительные менструации.
    • Лечение этого типа рака более сложное и имеет менее благоприятный прогноз.

      • Рак эндометрия может иметь генетическую природу. Поэтому женщины, подверженные наследственной предрасположенности к этой патологии, должны регулярно посещать гинеколога.

      На каждом этапе развития патологические изменения матки проявляются определенными симптомами.

      Этап Происходящие изменения в организме Признаки
      Первый этап Нарушения функционирования (увеличение выработки эстрогена, отсутствие овуляции, образование кист в яичниках и т.д.). На этом этапе еще нет рака, но есть факторы риска его развития. Выявить сопутствующие патологии можно при проведении гинекологического осмотра, УЗИ и лабораторных анализов.
      Второй этап Появление морфологических изменений, характерных для данной стадии (гиперплазия и полипоз эндометрия). Появление маточных кровотечений, болей внизу живота, нарушения цикла.
      Третий этап Образование предраковых морфологических изменений (атипическая гиперплазия эндометрия, развивающаяся в базальном, функциональном или обоих слоях). Ухудшение общего состояния женщины, частые кровотечения, развитие анемии.
      Четвертый этап Образование злокачественных опухолей (преинвазивный рак in situ, рак с минимальной инвазией в слои матки, выраженные формы рака тела матки). Появление первых признаков рака.

      Рак эндометрия в своем развитии проходит четыре стадии:

      Существуют следующие гистологические типы рака матки:

      • Высокодифференцированная аденокарцинома;
      • Светлоклеточный рак;
      • Плоскоклеточный рак;
      • Муцинозный рак;
      • Серозный рак;
      • Железисто-плоскоклеточный рак;
      • Недифференцированный рак.

      Высокодифференцированная аденокарцинома – это опухоль с хорошим прогнозом развития болезни. При низкодифференцированных и недифференцированных опухолях пятилетняя выживаемость значительно ниже. Эта классификация учитывается онкологами при определении прогноза и составлении схемы терапии. Структура опухоли определяется при гистологическом исследовании.

      Пути распространения рака матки:

      • Лимфогенный (лимфатические узлы таза и отдаленные);
      • гематогенный (через кровеносные сосуды в печень, легкие, кости);
      • имплантационный (поражение мышц матки, перитонея и брюшины).

      Как поступить, если появятся признаки рака тела матки?

      Рак эндометрия матки

      Неправильное лечение рака эндометрия (в том числе при наличии факторов риска) в начальной стадии и игнорирование его симптомов приводят к распространению опухолевых клеток в различные органы, повторному появлению патологии после полного излечения и смертельному исходу.

      Самыми подверженными появлению симптомов рака эндометрия являются женщины:

      • находящиеся в климактерическом возрасте;
      • с наследственной предрасположенностью;
      • страдающие от заболеваний эндокринной системы, центральной нервной системы и ожирения;
      • с функциональными нарушениями органов малого таза (гиперплазия эндометрия, отсутствие овуляции, нерегулярный менструальный цикл, кистозные образования в яичниках);
      • использующие гормональные контрацептивы;
      • у которых диагностированы доброкачественные новообразования в матке;
      • не имеющие детей.

      Если появятся признаки онкологического процесса, необходимо немедленно обратиться к гинекологу, пройти лабораторные и клинические исследования и получить рекомендации по лечению и профилактике рака эндометрия.

      Для диагностики используется следующая схема:

      • осмотр гинеколога;
      • анализ крови на онкомаркеры: SCCA, CA-125, РЭА, CA 27-29;
      • ультразвуковое исследование органов малого таза;
      • гистероскопия — эндоскопическое исследование матки;
      • биопсия и гистологическое исследование.

      Подтвердив диагноз, будет разработан план лечения. Выбор метода терапии будет зависеть от степени прогрессирования заболевания:

      • хирургическое лечение (удаление матки, включая шейку и придатки — по показаниям);
      • химиотерапия;
      • лучевое лечение;
      • гормональная терапия.

      Профилактика

      Женщины, находящиеся в зоне повышенного риска, должны:

      • следить за своим весом, вести здоровый образ жизни уже в молодом возрасте;
      • своевременно лечить инфекционные и воспалительные процессы в половых органах;
      • внимательно следить за продолжительностью менструального цикла и характером выделений;
      • использовать препараты, содержащие гормоны, под контролем врача и в соответствующей дозировке;
      • регулярно посещать эндокринолога, если есть нарушения в гормональном балансе;
      • каждые полгода проходить осмотр у гинеколога, сдавать анализы на онкологические изменения и проходить УЗИ органов малого таза;
      • своевременно планировать беременность и рождение ребенка.

      Пациенткам, уже вылечившимся от рака, необходимо проходить обследование у специалистов 3-4 раза в год.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: