Патология_шейки_матки_у_беременных_1

(Last Updated On: )

Патологии шейки матки у беременных: возможные проблемы и их последствия

Во время беременности шейка матки играет важнейшую роль в защите будущего малыша от различных инфекций. Обычно ширина шеечного (цервикального) канала составляет 8 мм, однако во время родов он расширяется до 10 см, облегчая процесс рождения. На ранних стадиях беременности зев шейки надежно закрывается, сохраняя растущий плод.

Цикличность изменений в состоянии шейки матки вне беременности

Природа задала в женском организме возможность изменять состояние шейки матки в соответствии с днями менструального цикла. Эти изменения выполняют функцию дренажа или барьера. Перед началом менструации шейка матки изменяет свой тонус, структуру эпителиального слоя клеток, состояние наружного зева, уровень выработки слизи и кислотность.

Таблица 1. Циклические изменения.

Период Изменения
Передмесячный Перед наступлением месячных шейка матки становится упругой, твердой и плотно закрытой наружным зевом. Секрет становится липким, густым и скудным. Уровень pH составляет 6,5.
Месячный Во время месячных тонус шейки матки снижается, зев частично открывается, клетки эндометрия отторгаются. Кислотность повышается на 0,3. Клеточные структуры внешнего слоя эпителия отмирают.
Послемесячный В этот период происходит подготовка к выходу яйцеклетки. Эндоцервикс (слизистая оболочка цервикального канала) утолщается, а также происходит накопление гликогена. Уровень pH составляет 7,3.

Во время беременности месячные прекращаются, и цикл прерывается.

Изменения, происходящие после оплодотворения

После оплодотворения, оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Секрет желез становится густым и непрозрачным, образуя так называемую “пробку”, которая закрывает вход в шейку матки. Наружный зев шейки закрывается тесно и остается таким до конца третьего триместра. Это предотвращает проникновение инфекции внутрь матки. К концу третьего триместра пробка самостоятельно выходит из шейки матки. Если вы заметите необычные выделения в неподходящее время, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить возможность выкидыша.

После шестой недели беременности слизистая оболочка матки начинает активно расти. Во второй половине беременности меняются коллагеновые волокна, делая ткань шейки более эластичной.

Полезно:  Календарный_метод_предохранения_от_нежелательной_беременности

Длина и объем шейки матки увеличиваются в зависимости от продолжительности беременности.

Таблица 2. Длина шейки матки в разные недели беременности.

Сроки передачи (в неделях) Обычный (см)
16-20 4-4,5
25-28 3,5-4
32-36 3-3,5

Положение плода также влияет на размеры шейки.

Изменения в шейке матки во время беременности проявляются следующим образом:

  1. Цвет. В небеременном состоянии слизистая оболочка половых путей имеет розовый оттенок. Во время беременности слизистая оболочка становится синюшной из-за увеличения кровотока в дополнительных сосудах.
  2. Консистенция. В начале беременности шейка матки плотная, но ближе к сроку родов ткани начинают размягчаться, внутренний зев расширяется и сглаживается. Длина шейки уменьшается; все эти процессы называются созреванием шейки.
  3. Позиционирование. Во время зачатия шейка матки поднимается, открывая канал, готовый для встречи с сперматозоидами и оплодотворением. Затем слизистая оболочка матки становится более мягкой и опускается ниже обычного уровня под воздействием прогестерона и других гормонов. С развитием плода начинается подъем. Шейка матки незначительно перемещается к центру малого таза.

Процесс зреления шейки матки

При исследовании выявляются проблемы, связанные с беременностью. Укорочение шейки матки на ранних этапах беременности может привести к выкидышу. Чтобы предотвратить преждевременные роды, важно своевременно обнаружить данное состояние. Цервикометрия поможет оценить состояние родовых путей. Шейка матки оценивается врачами по шкале баллов.

Таблица 3. Степень зрелости шейки матки.

Свойства 0 баллов 1 балл 2 балла
Физическое состояние Плотная, упругая Заметно уплотнение в зеве, остальная часть шейки мягкая Эластичная, мягкая
Длина, степень сглаженности Больше 2 см 1-2 см Менее 1 см, сглажена
Цервикальный канал, его проходимость При обследовании палец проходит в наружный зев Палец проходит в цервикальный канал Цервикальный канал открыт на два-три пальца
Расположение шейки Отклонение назад Отклонение вперед В середине малого таза

Зрелость шейки оценивается путем суммирования баллов:

  • 0-2 — несозревшая шейка матки;
  • 5-8 — стадия зрелости шейки матки.

Патология шейки матки у беременных

Состояние шейки матки меняется по мере продолжения беременности. К 37 неделям она обычно еще не достигает полной зрелости. Зрелость шейки матки обычно наступает к 39-40 неделям, перед самыми родами.

Полезно:  Психология_одиночество_женщины_после_50_лет

Несмотря на то, что длина шейки матки может быть в пределах нормы, это не исключает возможности преждевременных родов. Для определения состояния шейки матки врач может использовать вагинальный датчик.

Причины возникновения патологии

Во время беременности часто возникают проблемы с репродуктивными органами будущей мамы. Причинами недоношенности плода могут быть:

  • природное укорочение шейки матки;
  • недостаточное количество прогестерона – одного из важных женских гормонов, отвечающего за оплодотворение и нормальное развитие плода;
  • последствия операций, абортов и сложных родов (образование рубцов);
  • нарушение гормонального баланса, что влияет на структуру тканей;
  • стрессовые состояния;
  • инфекции органов малого таза;
  • дисплазия соединительной ткани.

Патологические последствия

Появление возможности начала родовой деятельности до срока может быть связано с укорочением шейки матки до менее чем 3 см, что обычно выявляется после 17 недель беременности. Это состояние называется истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН).

Диагноз “ИЦН”, поставленный врачом, указывает на наличие патологического состояния шейки матки, которое может привести к преждевременному выкидышу или родам.

Как врачи справляются с укороченной шейкой матки

Родовая деятельность при ИЦН

При диагностировании патологии, врач назначает лечение с учетом срока беременности и степени укорочения органа. В процесс лечения входят следующие методы:

  • использование консервативных средств, таких как прогестерон и токолитики (средства, которые расслабляют гладкую мускулатуру);
  • накладывание швов на шейку матки для ее закрытия, которые удаляются перед родами;
  • использование акушерского пессария (маточного кольца), которое снимает нагрузку и растяжение на шейку матки;
  • минимизация физических нагрузок, включая занятия спортом, и исключение упражнений, направленных на область малого таза и брюшной пресс;
  • снижение активности половой жизни;
  • использование успокоительных средств, таких как отвары и настои пустырника и валерианы;
  • обеспечение достаточного отдыха;
  • прием спазмолитиков, рекомендованных лечащим врачом.

Родовая активность при индуцированных искусственных недостаточностях шейки матки

При своевременном удалении надлежащих швов, процесс родовой активности практически не отличается от обычных родов:

  • сначала шейка матки у женщины раскрывается на 30-40 мм, затем наступает активная фаза первого периода родов;
  • затем раскрытие происходит быстрее: до 10 мм за 1-2 часа.
Полезно:  Лечение_вульвита_в_домашних_условиях_воспаление_половых_губ

Акушеры-гинекологи классифицируют типы родов:

  • быстрые, которые продолжаются не более 6 часов у первородящих женщин и до 4 часов у повторнородящих;
  • стремительные — не более 4 часов у первородящих женщин и до 2 часов у повторнородящих.

Важность сексуальной активности во время беременности

Сексуальная активность является важной частью жизни каждого человека, включая беременных женщин. Однако, во время беременности необходимо проявлять особую предусмотрительность и заботу о своем здоровье и здоровье будущего ребенка. Шейка матки, которая является одной из наиболее уязвимых частей организма во время беременности, может реагировать на внешние раздражители. Поэтому, важно соблюдать определенные меры предосторожности, чтобы избежать возможных проблем.

Несмотря на это, полностью исключать половые контакты не рекомендуется. На самом деле, интимная близость с партнером может иметь положительные эффекты на организм беременной женщины. Например, она поможет активизировать кровоснабжение тканей, что особенно полезно для органов малого таза. Кроме того, сексуальная активность может дать эмоциональное успокоение и способствовать полноценному сну, что особенно важно для беременных женщин, страдающих от недостатка сна. Оргазм, достигнутый во время секса, также может помочь уменьшить застойные явления в венах, которые могут возникнуть во время беременности.

Несколько советов для безопасной сексуальной активности во время беременности:

  • Исключите бурные эмоции и стремитесь к спокойной и расслабленной атмосфере.
  • Во время полового акта мужчина должен быть осторожным и не вводить свой половой орган слишком глубоко, чтобы не травмировать шейку матки.
  • Используйте презерватив для предотвращения проникновения болезнетворных бактерий и вирусов.
  • Выбирайте позицию, которая будет удобной и комфортной для вас.
  • Не допускайте семяизвержение во влагалище, чтобы не способствовать преждевременному размягчению слизистой шейки матки.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: