Недержание_мочи_при_кашле_у_женщин_причины_и_лечение

(Last Updated On: 01.10.2023)

Недержание мочи при кашле у женщин: причины и методы лечения

Недержание мочи – достаточно распространенное явление, особенно у женщин и пожилых людей, и может возникнуть в любом возрасте. Бесконтрольное выделение мочи является неприятной проблемой, поэтому важно понять причины возникновения этого явления при кашле, а также найти способы решения проблемы и возможности ее лечения.

Основания

Кашель хронического типа

Недержание мочи характеризуется неуправляемым выделением мочи. Это происходит из-за ослабления мышечных структур тазового дна или малого таза, что приводит к нарушению работы сфинктера уретры.

Основные причины развития этого заболевания включают:

  • беременность;
  • избыточный вес;
  • возраст старше 50 лет;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • патологическое расположение органов;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • хронический кашель;
  • заболевания, приводящие к повышению внутрибрюшного давления;
  • сахарный диабет;
  • рак мочевого пузыря;
  • инсульт;
  • повреждение спинного мозга;
  • работа, связанная с тяжелым физическим трудом;
  • болезни нервной системы;
  • Снижение уровня эстрогенов.

Также это явление может происходить из-за приема некоторых препаратов или напитков, которые обладают мочегонным действием (алкогольные напитки, кофе, чай или газированные напитки).

Классификация

В зависимости от того, как проявляется эта проблема, недержание мочи принято разделять на несколько типов:

Стрессовый тип

Одной из основных причин возникновения этого типа недержания мочи являются перебои в работе сфинктера уретры. В случае повышенного внутрибрюшного давления, мышечные структуры этого органа ослабевают. В результате этого происходит неконтролируемое выделение мочи по каплям или полное опорожнение мочевого пузыря. Основным симптомом стрессового недержания мочи является непроизвольное выделение урины при беге, смехе, физической нагрузке, кашле, чихании и во время полового акта.

  • Беременность. Во время этого периода у женщин происходят изменения в гормональном фоне, а также возникает сильное давление на мочевой пузырь из-за растущей матки. Это явление встречается у каждой второй беременной женщины.
  • Хирургические вмешательства в области органов малого таза. Проведенные процедуры в мочевом пузыре или матке могут привести к образованию спаек и свищей. Это приводит к изменению давления в малом тазу, что в свою очередь может вызвать недержание мочи.
  • Возрастные изменения. После достижения пятидесятилетнего возраста женщины переходят в период менопаузы, в результате чего связки теряют свою эластичность, а мышечные структуры становятся менее тонкими из-за снижения уровня эстрогена.
Полезно:  Чем_отличается_вагинальный_и_клиторальный_оргазм

Императивный тип

Если мочевой пузырь функционирует нормально, то позыв к мочеиспусканию возникает только после того, как он заполнится. В таком случае пациент может спокойно заниматься своими делами в течение нескольких часов. Однако, если у женщин наблюдается императивное недержание, то уже при небольшом наполнении возникает сильное желание сходить в туалет. При этом такие простые вещи, как яркий свет или звук текущей воды, могут провоцировать желание посетить туалет.

  • преклонный возраст пациента;
  • роды;
  • гормональные изменения;
  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • наличие опухолей.

Ночной тип

Этап характеризуется неожиданным желанием посетить туалет, которое может возникнуть до десяти раз в день.

Ночной вариант

Чаще всего такая аномалия встречается у женщин пожилого возраста из-за гормональных изменений. Это происходит из-за снижения уровня эстрогена и ослабления мышечных структур в области промежности. В молодости проявляется после родов.

Постоянный характер

  • изменения, связанные с возрастом в организме;
  • расстройства нервной системы;
  • нарушение функционирования мочевыводящих путей;
  • сокращение детрузора в пожилом возрасте.

Если у пациента наблюдается легкая или средняя степень тяжести заболевания, то позицию можно исправить с помощью специальной гимнастики по Кегелю.

Энурез у детей

У детей в возрасте до 7-8 лет встречается такое явление, как энурез. Он проявляется в выделении мочи во время сна, как днем, так и ночью. Неудержание мочи у детей до 5 лет считается нормальным, поскольку в этом возрасте ребенок еще не может полностью контролировать этот процесс. Однако, если выделение мочи продолжается и после пятилетнего возраста, это уже считается патологическим состоянием. Такое явление может быть связано с нервными расстройствами, неврозами и конфликтами в семье или школе.

Полезно:  Недержание_мочи_при_климаксе_у_женщин

Недержание мочи у женщин во время ходьбы

У женщин может возникнуть проблема недержания мочи даже при ходьбе. В медицинской практике такое состояние называется энурезом второй и третьей степени тяжести. Основными причинами этого заболевания являются:

  • сложные роды;
  • нарушения гормонального баланса, связанные с началом климакса;
  • избыточный вес;
  • прошедшие операции на органах мочеполовой системы;
  • тяжелый физический труд.

Для решения этой проблемы необходимо комплексное лечение, включающее гимнастику по Кегелю, народные методы и применение лекарственных средств.

Общий анализ мочи

Для решения проблемы с недержанием мочи, требуется обратиться к врачу. Ориентируясь на жалобы пациентки, специалист проведет гинекологическое обследование. Для уточнения диагноза назначаются следующие исследования:

  • проведение общего анализа мочи;
  • взятие мазка для бактериального посева (производится до или после менструации);
  • тестирование, которое позволяет определить количество уходящей мочи;
  • осуществление ультразвукового диагностирования органов малого таза.

Для облегчения ответов на вопросы специалистов, пациенту рекомендуется вести дневник в течение месяца. В нем следует указать количество позывов, частоту посещения туалета и ситуации, когда наблюдается недержание мочи.

Для дополнительных процедур используется стресс-тест Бонни. В ходе этой процедуры доктор наполняет мочевой пузырь жидкостью и просит пациентку кашлять. Отличительной особенностью этого метода является натягивание шейки мочевого пузыря с использованием пальца или медицинского инструмента.

Если причина недержания мочи не может быть определена специалистами, проводится другое обследование, включающее:

  1. Цистоскопию – это исследование, позволяющее изучить внутренние структуры уретры и стенки мочевого пузыря с помощью тонкого эндоскопа.
  2. Цистоуретрограмму – это рентген-обследование, проводимое после опорожнения мочевого пузыря с использованием контрастного вещества. Этот метод позволяет определить деформацию нижней части мочевыводящей системы.
Полезно:  Как_выбрать_женские_урологические_прокладки

Уход за здоровьем

Гимнастики Кегеля

Если у женщины возникают проблемы с удержанием мочи при кашле, то ей предписывается комплексное лечение, включающее:

  • проведение гимнастики Кегеля (особые упражнения, которые помогают укрепить тазовые мышцы);
  • использование грузиков в рамках терапии;
  • применение магнитного стимулирования органов малого таза для укрепления мышечных структур;
  • применение препаратов с противовоспалительным, антибактериальным и гормональным действием.

Если консервативное лечение не дает результатов, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

При недержании мочи на фоне стресса применяют лекарственную терапию, включающую:

  • применение альфа-адренергических средств, которые помогают улучшить тонус мышечных структур.
  • Дулоксетины. Эти антидепрессанты направлены на усиление сокращения мышц. Часто их используют не для лечения, а для облегчения симптомов.
  • Эстрогены. Гормональная терапия, которую чаще всего проводят у женщин пожилого возраста. Если молодая женщина страдает от этого типа заболевания, то лечение проводят перед месячными.

Для лечения послеродового заболевания необходимо пройти через период восстановления, который длится около трех-четырех месяцев. Если болезнь не проходит самостоятельно, назначаются следующие методы лечения:

  • гимнастика по Кегелю;
  • физиопроцедуры для укрепления тазовых мышц;
  • применение лекарств (такие препараты, как Спазмекс, Везикар, Дриптан, имеют положительный эффект).

В некоторых ситуациях могут применяться кардинальные меры:

  • метод петлевой операции;
  • техника гелевой операции;
  • хирургический метод укрепления лобковых связок.

Очень сложно лечить это заболевание у пожилых людей. Женщинам старше пятидесяти лет рекомендуется пройти комплексное лечение. Оно помогает укрепить мышцы таза. Для этого нужно следовать нескольким рекомендациям:

  • проводить гимнастику по Кегелю;
  • отказаться от кофе и алкоголя;
  • пользоваться прокладками или подгузниками для взрослых;
  • принимать таблетки, такие как Толтеродин, Троспиум хлорид или Оксибутин гидрохлорид;
  • посещать физиотерапевтические процедуры.

Иногда лечение с помощью лекарственных препаратов не дает результатов, в таких случаях используются хирургические методы лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: