Миома_матки_причины_симптомы_классификация_лечение

(Last Updated On: )

Миома матки: причины, симптомы, классификация, лечение

Миома – это опухоль, которая развивается из мышечной ткани матки. Миома матки является распространенной патологией в области гинекологии. Она обычно диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Миома матки: что это?

Миома – это патологическое увеличение клеток гладкой мышцы в стенке матки. Это хорошоопределенная опухоль, которая зависит от гормонов и может самостоятельно регрессировать при нормализации гормонального фона.

Миома матки

Повышенный уровень эстрогенов способствует возникновению заболевания. Под воздействием этих веществ клетки миометрия начинают необычно разрастаться и образовывать опухолевидные узлы. Однако также известны случаи появления миомы матки при нормальном уровне женских гормонов.

Скорость роста опухоли является индивидуальным и непредсказуемым процессом. С наступлением менопаузы возможен полный регресс миомы матки из-за снижения выработки гормонов.

Факторы риска:

  • Наследственность;
  • Аборты и выкидыши;
  • Хирургические операции на органах половой системы;
  • Роды с помощью кесарева сечения;
  • Диагностические выскабливания полости матки;
  • Отсутствие родов и беременностей до 30 лет;
  • Кормление грудью в течение короткого периода (до 6 месяцев);
  • прилагаемые гинекологические заболевания;
  • эндометриоз;
  • эндокринные расстройства;
  • избыточный вес;
  • неправильное питание;
  • стресс.

Классификация

Миома может существовать в виде одного или нескольких узлов различного формирования. Типы миомных узлов различаются по размерам и расположению.

Виды миом
По местоположению По размеру (обычно определяется в неделях беременности)
Интерстициальная (не выходит за пределы мышечного слоя) Маленькая (до 2,5 см и 5 недель)
Субмукозная (подслизистая) Средняя (до 5 см и 12 недель)
Субсерозная (подбрюшинная) Большая (свыше 5 см и 12 недель)

Интерстициальная миома

Интерстициальная опухоль находится в глубине мышечного слоя стенки матки. Узел не выступает ни на поверхность матки, ни внутрь ее полости. Диагностировать такую опухоль бывает сложно. Патология в течение длительного времени может протекать без проявления симптомов.

Субмукозная миома

Подслизистая опухоль характеризуется ростом узла в полость матки. Визуально субмукозная миома представляет собой белое уплотнение круглой формы с сетью кровеносных сосудов на поверхности из-за растяжения слизистой.

При увеличении размера узла матка воспринимает его как чужеродное тело. В ответ на чужеродное тело матка пытается вытолкнуть его наружу. Поэтому для субмукозных миом характерны схваткообразные боли и обильные кровотечения во время менструаций.

Если опухоль становится достаточно большой, месячные могут превратиться в маточное кровотечение. В гинекологической практике есть случаи «рождения» миоматозного узла. Это происходит, когда полностью отторгается эндометрий вместе с опухолью.

Субсерозная миома

Субсерозная миома характеризуется расположением подбрюшинной. Этот тип опухоли находится на поверхности матки в брюшной полости. Узел также развивается из мышечного слоя матки и имеет тонкую ножку – основание. Опухоль может располагаться и на широком основании.

Субсерозная опухоль не влияет на менструации. Женщина может заметить появление ноющих болей в области таза как симптом. Контур матки будет неравномерным и асимметричным при УЗИ.

Подбрюшинная фиброма постепенно прогрессирует. При увеличении ее размеров может сдавливать соседние органы: кишечник и мочевой пузырь. Это приводит к нарушению функций этих органов.

Полезно:  Общее_и_специальное_обследование_беременных

Множественные фибромы матки

В случае запущенной формы, быстрого роста или бессимптомного течения, может возникнуть одновременно несколько узлов фибромы. В этом случае опухоли могут иметь различное направление роста и разную степень зрелости. Один из узлов может быть расположен в шейке матки.

Миома матки во время беременности

Миома, известное “женское заболевание”, иногда может возникать во время беременности. Скорость роста опухоли, ее местоположение и размеры могут непредсказуемо влиять на процесс вынашивания ребенка. Во время всей беременности может потребоваться только наблюдение врача, а не лечение.

Если у женщины есть миома матки, то роды чаще всего проводятся через кесарево сечение, чтобы избежать возможных осложнений.

Однако в некоторых случаях, когда опухоль слишком большая и мешает развитию ребенка, или сдавливает тазовые органы, или подвергается некрозу, может потребоваться хирургическое удаление опухоли (миомэктомия).

Наличие миомы не всегда является причиной бесплодия.

Признаки

Миома матки в начальной стадии может долгое время протекать бессимптомно, что обусловлено отсутствием специфических проявлений. Поэтому важно обратить внимание на любые изменения в цикле или характере выделений.

Какими признаками может проявиться миома матки?

Первые симптомы:

  • обильные и продолжительные менструации;
  • неправильные кровотечения между месячными;
  • постоянное ощущение дискомфорта и боли в нижней части живота;
  • склонность к запорам;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • бесплодие;
  • увеличение живота без наличия беременности.

Болевые ощущения

Из-за особенностей расположения миоматозного узла, миома матки может долгое время не вызывать болей. Однако, при наличии боли, она обычно ощущается в поясничной области и нижней части живота.

Вопрос о повышении температуры при миоме матки вызывает сомнения. Повышение температуры тела не является непосредственным признаком патологии. Однако, гипертермия может возникнуть в результате инфекции, присоединившейся к некрозу тканей узла.

Перекручивание ножки миоматозного узла является одной из причин его некроза, что может привести к развитию перитонита.

Излишняя потеря крови между месячными и обильные менструации – это специфические признаки болезни. Недостаточная способность матки сокращаться может вызывать кровотечение. Обильные менструации могут превратиться в кровотечение.

Методы диагностики

Для диагностики миомы применяются следующие методы:

  • осмотр гинеколога;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • гистероскопия (если опухоль расположена внутри матки);
  • лапароскопия (при субсерозной миоме и необходимости дифференциальной диагностики с опухолью яичника);
  • биопсия;
  • диагностическое выскабливание полости матки.
Полезно:  Отек_половых_губ_причины_почему_болят_и_воспаляются_малые_половые_губы

Методы лечения

Способы лечения Виды Цель
Симптоматическое Медикаментозная терапия Устранение боли

Маленькая фиброма матки требует наблюдения врача или консервативного лечения. При быстром увеличении фибромы необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Лапароскопическая миомэктомия

Лапароскопическая миомэктомия – это малоинвазивная операция, при которой через небольшие разрезы в передней стенке живота вводятся лапароскопические инструменты. Эти инструменты могут включать в себя камеру с подсветкой, скальпель и щипцы. С помощью них врач удаляет миомные узлы, коагулирует кровеносные сосуды и прошивает раны.

Этот метод операции позволяет быстро восстановить здоровье пациента без осложнений. Противопоказаниями для проведения процедуры являются наличие нескольких опухолей или одной большой опухоли.

Эмболизация маточных артерий

Процедура эмболизации предполагает введение в сосуды матки специальных растворов, которые вызывают их закупорку. Таким образом, питание миоматозного узла прекращается, что приводит к его дегенерации – узел начинает уменьшаться и регрессировать.

Данный метод лечения является эффективным и может быть использован в качестве предварительной процедуры перед хирургическим вмешательством для удаления опухоли.

Удаление миомы: основные методы

После принятия решения о необходимости удаления миоматозных узлов, врачу необходимо выбрать метод оперативного вмешательства. В зависимости от конкретной ситуации, это может быть полостная операция или лапароскопическое удаление. Также возможно удаление субмукозных узлов через влагалище при проведении гистероскопии.

Показания к удалению миоматозных узлов:

  • Некроз миомы – это одно из основных показаний для удаления опухоли. Если миома начинает умирать, она может вызвать серьезные осложнения и требует немедленного удаления.
  • Инфицирование узла – если миоматозный узел заражается, это также является показанием для его удаления. Инфекция может привести к серьезным воспалительным процессам и требует быстрого вмешательства.
  • Перекрут ножки опухоли – это состояние, при котором ножка миоматозного узла перекручивается, что приводит к нарушению его кровоснабжения. В таком случае необходимо немедленное удаление узла.
  • Быстрый рост узлов – если миоматозные узлы начинают активно расти и достигают размеров, соответствующих размерам матки при 4-х недельной беременности, это является показанием для операции.
  • Большой размер опухоли – если размер миоматозного узла превышает 3 см в диаметре, то его удаление может быть необходимо.
  • Интенсивные кровотечения и сильные боли – если миоматозные узлы вызывают сильные кровотечения и боли, которые невозможно контролировать другими методами лечения, то операция может быть необходима.
  • Бесплодие – миома может быть одной из причин бесплодия, поэтому ее удаление может увеличить шансы на успешное зачатие и вынашивание беременности.
  • Невынашивание беременности – если миоматозные узлы препятствуют нормальному развитию беременности и приводят к ее преждевременному прерыванию, то их удаление может быть необходимым.
  • Подозрение на саркому – если есть подозрение на злокачественное превращение миоматозной опухоли в саркому, то ее удаление является неотложной мерой.
  • Отсутствие эффекта от других видов лечения – если другие методы лечения миомы не приносят ожидаемых результатов, то может потребоваться оперативное вмешательство.

На сегодняшний день доступно несколько методов лечения миомы без хирургического вмешательства:

  1. Медикаментозное лечение. Использование гормональных препаратов.
  2. ФУЗ-абляция. Удаление узла с помощью фокусированного ультразвукового луча. При этом происходит испарение миомы изнутри. Узел перестает расти и развиваться.

Лечение миомы народными средствами

Наши предки использовали различные народные рецепты для облегчения симптомов миомы. Хотя эти средства не способны полностью избавить от опухоли, они могут оказать положительное влияние на организм:

  • прекращение кровотечения;
  • укрепление иммунитета;
  • снятие воспаления;
  • нормализация менструального цикла.

Важно отметить, что народные методы не являются исцеляющими, но они могут помочь укрепить иммунитет и повысить общий тонус организма.

Уникальный рецепт с алоэ

Смешайте полстакана измельченной мякоти алоэ, меда и красного сухого вина. Храните состав в холодильнике. Принимайте по одной столовой ложке трижды в день перед едой.

Интересный настой из лопуха

Возьмите одну столовую ложку измельченных сухих листьев лопуха и залейте двумя стаканами кипятка. Разделите настой на четыре приема в день с равными промежутками времени.

Сок чистотела

Сделать экстракт из 50 мл сока, полученного из листьев и цветков чистотела. Смешать сок травы с одним стаканом водки и половиной стакана меда. Хранить полученный состав в прохладном месте. Принимать по 1 столовой ложке перед сном в течение 2 месяцев.

Настойка прополиса

Залить бутылку водки (200 г) прополисом. Оставить смесь на протяжении 2 недель в темном месте. После этого процедить состав и хранить в холодильнике. Принимать по 10 мл каждый вечер перед сном.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз заболевания миомой зависит от местоположения опухоли, скорости ее роста и наличия или отсутствия осложнений.

  • Может возникнуть некроз миомы.
  • Также может возникнуть воспаление узла.
  • Кровотечение, которое угрожает жизни, является одним из возможных осложнений.
  • Миома может сдавить другие органы и нарушить их функцию.
  • Также возможно нарушение кровообращения из-за сдавления крупных сосудов.

Если миому не лечить на ранних стадиях, это может привести к серьезным последствиям, которые угрожают жизни женщины.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: