Когда_внутренний_зев_закрыт_что_это_означает_

(Last Updated On: )

Что означает закрытый внутренний зев матки?

Внутренний зев матки – это часть мышечного кольца, которая находится между полостью матки и шейкой. Состояние зева может быть открытым или закрытым. Состояние зева матки имеет важное значение для беременности – если зев закрыт, то это хороший знак. Открытый зев может указывать на возможность выкидыша. Чтобы избежать этого, важно регулярно посещать гинеколога, проводить своевременную диагностику состояния плода и следовать всем рекомендациям врача.

Что такое внутренний зев?

Внутренний зев – это отверстие матки, которое соединяет ее полость с шейкой. Шейка матки заканчивается внутренним зевом, он является своеобразной стеной между ней и цервикальным каналом. Внутренний зев в нормальном состоянии всегда закрыт. Открывается только во время менструального цикла и родов.

Противоестественным путем внутренний зев открывается в двух случаях:

  • При аборте;
  • Во время установки внутриматочной спирали (ВМС).

Нормальная ширина внутреннего зева в обычном состоянии – 7-8 мм, такая же и у цервикального канала.

Функции внутреннего зева

Внутренний зев выполняет защитную функцию, предохраняя матку от проникновения посторонних веществ. После того, как оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки, он тесно закрывается и приобретает синий оттенок. Между внутренним зевом и влагалищем образуется слизистая пробка, которая оберегает плод и плаценту.

Начало родов связано с открытием внутреннего зева. Появление возможности для выхода плода из матки наступает, когда диаметр отверстия в зеве достигает 10 см. В случае отклонений от нормы и по какой-либо причине полное открытие зева не происходит, ребенок рождается преждевременно, и возникает разрыв шейки матки (внутреннего зева).

Полезно:  Можно_ли_делать_аборт_после_кесарева_сечения_

Изменения размеров шейки матки в период беременности

В течение всей беременности происходят изменения в длине шейки матки. В таблице ниже приведены нормальные значения в зависимости от недельного срока.

Таблица размеров шейки матки по срокам
Недели беременности Длина в пределах нормы
До 14 недель 35-36 мм
10-14 недель до 39 мм
20-24 недели 40 мм
30-34 недели 37 мм
с 35 недель 29 мм
Предродовое состояние до 1 мм

В период нормального функционирования шейка матки изменяет свою структуру с рыхлой на мягкую, начинает сокращаться и расширяться. Такое состояние органа помогает подготовить плод к рождению – он опускается. Соблюдение параметров шейки матки и их контроль способствуют нормальному протеканию беременности и легким родам.

Когда длина зева короткая, это указывает на большой риск преждевременных родов. Такая патология может возникнуть между 14 и 24 неделями беременности. По длине можно определить, насколько раньше родится ребенок:

  • Если длина зева до 10 мм, то ребенок родится на 32 неделе;
  • Если длина зева не превышает 15 мм, то ребенок родится не позже 33 недели;
  • Если длина зева менее 20 мм, то ребенок родится на 34 неделе;
  • Если длина зева не более 25 мм, то ребенок родится на 36-37 неделе.

Зев начинает раздвигаться под давлением плода за две недели до начала родов. За счет точного определения его размеров врач может предотвратить преждевременные роды и определить срок рождения ребенка.

Методы диагностики состояния зева

Состояние внутреннего зева матки определяется тремя методами:

  • Визуальным осмотром у гинеколога;
  • УЗИ-исследованием;
  • Анализом на бактериальный посев из зева шейки.
Полезно:  Для_чего_нужны_ежедневные_прокладки

Осмотр специалиста позволяет выявить отклонения от нормы в состоянии шейки матки. Он проводится на специальном гинекологическом кресле в условиях абсолютной стерильности с использованием одноразовых инструментов.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние внутренних органов, развитие плода и готовность женщины к родам и вынашиванию. Будущая мама может увидеть своего малыша на экране и попросить специалиста сделать фотографию его внутриутробного развития. Этот метод диагностики позволяет контролировать общее состояние женщины, протекание беременности и параметры шейки матки.

Бактериальный анализ зева шейки матки проводится для выявления воспалительных процессов. Данная диагностика позволяет определить тип возбудителя инфекции и его чувствительность к антибактериальным препаратам. Полученные результаты помогают подобрать необходимые лекарства.

Патологии зева во время беременности

Существуют две гинекологические проблемы, связанные с внутренним зевом, во время беременности:

  1. Раннее открытие зева;
  2. Отсутствие открытия зева даже на поздних сроках (после 37 недель).

Раннее открытие зева при несформировавшемся плоде может привести к преждевременным родам. Это состояние называется истмико-цервикальной недостаточностью. Оно развивается у женщин с ослабленной мускулатурой, что мешает шейке матки нормально сокращаться. Причины этого состояния могут быть следующими:

  • Врожденная ослабленная мускулатура области шейки матки;
  • Приобретенные травмы матки;
  • Недоразвитие женского полового органа;
  • Гормональные нарушения в организме.

При нежелательном раннем открытии влагалища возникают интенсивные боли, однако, процесс может протекать и без симптомов. При таком диагнозе беременную направляют в госпиталь, где она будет наблюдаться специалистами в течение всего периода беременности, вплоть до самих родов.

Если шейка матки не разгибается, то естественные роды становятся невозможными. В этом случае выполняется кесарево сечение.

Полезно:  УЗИ_шейки_матки_при_беременности

Существует несколько способов закрыть раскрытый зев:

  • Терапевтический метод (прием гормональных препаратов на основе прогестерона, таких как Дюфастон, Утрожестан). Эффективность лекарственного воздействия проверяется путем диагностики шейки матки через две недели после начала курса. Дальнейший прием препаратов назначается при положительном результате обследования.
  • Консервативный метод;
  • Хирургический метод.

Важно! Строго запрещено самостоятельное использование лекарств без консультации специалиста! Только врач может назначить препарат, длительность приёма и дозы.

Консервативный подход включает использование гинекологического кольца – пессария. Этот предмет способен снять нагрузку с внутреннего зева, что позволяет закрыть шейку матки без хирургического вмешательства. Этот метод можно применять на любом сроке беременности. Но чаще всего кольцо носят роженицы, у которых многоплодная беременность.

Хирургический подход предполагает зашивание шейки матки. Этот метод применяется при угрозе потери ребенка и неэффективности других методов. Операцию назначают только на ранних сроках (до 28 недель). После процедуры необходимо еженедельное наблюдение у гинеколога, чтобы избежать увеличения тонуса матки.

Важно! Запрещается проведение операции по зашиванию матки в случае обострения половой инфекции, патологического развития плода и предлежания плаценты.

Меры профилактики преждевременного раскрытия зева

Женщинам, находящимся в группе риска развития преждевременного раскрытия зева, следует соблюдать следующие рекомендации, чтобы избежать подобной ситуации:

  • В период беременности необходимо исключить любые половые контакты;
  • Следует прекратить заниматься физическими нагрузками и поднимать тяжести;
  • Рекомендуется минимизировать употребление кофе и шоколада;
  • Необходимо придерживаться диеты, которую назначил врач;
  • Следует как можно меньше находиться на солнце;
  • Запрещается принимать горячие ванны, посещать бани и сауны.

Помимо перечисленных выше рекомендаций, важно полностью вылечить гинекологические заболевания, нормализовать гормональный фон и исключить аборты.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: