Климактерический_синдром_симптомы_лечение_и_профилактика

(Last Updated On: 01.10.2023)

Симптомы, лечение и профилактика климактерического синдрома

Прекращение менструаций у женщины свидетельствует о начале климакса и физиологическом останове работы женских репродуктивных органов. Этот процесс начинается через год после последних месячных. Последняя менструация в жизни женщины называется менопаузой.

Обычно климакс начинается у женщин в возрасте 45-50 лет. Однако может возникнуть преждевременный климакс вследствие гинекологических заболеваний или ятрогенного (в результате хирургического удаления половых желез у женщин).

Каковы проявления климактерического синдрома?

Климактерический синдром

Независимо от начала процесса в организме женщины происходят одинаковые изменения:

  • Меняется гормональный фон (увеличивается концентрация фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в крови; снижается уровень эстрогенов).
  • Происходит прекращение созревания яйцеклеток в яичниках.

Климактерический синдром проявляется у всех пациенток по-разному и изменения начинаются в период пременопаузы. Окончательное устранение всех признаков синдрома наступает в постменопаузальном периоде. Длительность климактерического синдрома у женщин различна: от 3 лет до 10 и более. У половины пациенток симптомы проявляются в течение 3-7 лет.

Существует и другая точка зрения, подтвержденная исследованиями, согласно которой у 80% пациенток в постменопаузальный период вся симптоматика полностью исчезает.

Симптомы климактерического синдрома

Климактерический синдром может проявляться в различной степени выраженности и разнообразными клиническими признаками. Некоторые женщины имеют удачу и переносят климакс легко. Однако большинство обращается к врачу с такими жалобами:

Боль в костях

  • повышение уровня морской воды, повышенное потоотделение;
  • ощущение тепла;
  • головная мигрень;
  • нарушения сновидения;
  • раздражительность, плохое настроение;
  • возникновение гипертонии и гипертонических кризов;
  • перебои в сердечной деятельности;
  • болевые ощущения в груди;
  • боли в кости;
  • увеличение эмоциональной чувствительности.

Синдром климактерического течения делится на сложный и непростой. В случае сложного варианта возникают несколько признаков, которые не нарушают установившийся образ жизни и работоспособность женщины.

Симптомы

увядание кожи

Симптомы климактерического синдрома можно разделить на несколько групп:

  • Проявления, связанные с работой сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, изменение артериального давления, боли в разных частях тела, приливы, повышенное потоотделение, ощущение мурашек по коже).
  • Психологические и эмоциональные нарушения (частые смены настроения, депрессия, постоянная усталость, желание спать, проблемы со сном, ухудшение памяти, трудности с концентрацией внимания, снижение половой активности).
  • Возникают изменения в функционировании мочеполовой системы и возникают болезненные состояния, такие как молочница, снижение выработки защитной слизи в половых путях, болезненность во время полового акта, учащение мочеиспускания, подтекание мочи при физических нагрузках, ослабление связочного аппарата матки и влагалища, боль при мочеиспускании и недержание мочи.
  • Кожа начинает терять свою упругость, меняются волосы и ногти. Появляются новые морщины и углубляются уже существующие, волосы становятся тонкими и выпадают, ногти начинают расслаиваться и ломаться.
  • Наблюдается изменение обмена веществ, что может привести к склонности к ожирению, развитию атеросклероза, остеопороза, сердечно-сосудистым заболеваниям и болезни Альцгеймера.
Полезно:  Симптомы_и_признаки_диабета_у_женщин_после_50_лет

Главная причина всех патологических изменений в организме женщины заключается в снижении и прекращении производства эстрогенов. Такое разнообразие симптомов связано с наличием рецепторов для женских половых гормонов во всех тканях и органах.

Приливы

Сначала появляются приливы. Они характеризуются внезапностью. Пациентка чувствует внезапное жар в лице, шее, а затем по всему телу. Приливы сопровождаются покраснением кожи, затруднением дыхания, учащением сердечного ритма, иногда болями в груди и повышенной потливостью. Этот симптом встречается в 90% случаев. Продолжительность проявления приливов варьирует от полугода до 10 лет.

Степень выраженности симптомов определяется частотой их проявления:

  • легкая степень (1 — 10 раз в сутки);
  • средняя степень (11 — 20 раз в сутки);
  • Симптом проявляется преимущественно ночью, летом, в хорошо прогретых помещениях, при употреблении горячих напитков, острой пищи, чая и кофе.

Пациентки отмечают, что симптом проявляется чаще 20 раз в сутки и является весьма тяжелым.

Изменения в менструальном цикле

Еще одним признаком менопаузы являются изменения в цикле. После достижения 40-летнего возраста месячный цикл может сократиться или удлиниться, а выделения станут менее обильными. Если выделения становятся более сильными, это может быть признаком патологического процесса в женской половой системе.

Функционирование мочеполовой системы

вульвовагинита я2

В случае атрофии слизистой (вульвовагинита, кольпита) воспалительных заболеваний половых путей проявляются симптомы, такие как сухость, жжение и зуд во влагалище, а также диспареуния (боли при половом акте). Кроме того, происходит атрофия вторичных половых признаков.

Дистрофические процессы в мочеиспускательном тракте приводят к утечке мочи при физической нагрузке, появлению болей в мочевом пузыре (цисталгия) и дизурии. Если не проводить адекватное лечение, все эти симптомы будут прогрессировать.

Изменение эластичности связочного аппарата приводит к опущению и выпадению матки, а также прямой кишки.

Полезно:  Симптомы_и_причины_гипотиреоза_у_женщин_в_период_менопаузы_1

Другие явления менопаузы

Уменьшение производства эстрогена приводит к снижению количества коллагеновых волокон в коже, что приводит к появлению и углублению морщин. Кожа становится тоньше, теряет упругость и становится сухой, особенно на лице и руках.

После менопаузы у женщин риск сердечно-сосудистых заболеваний становится таким же, как у мужчин.

Снижение содержания кальция в костях приводит к развитию остеопороза. При этом заболевании кости становятся менее прочными, и даже незначительные травмы могут вызывать переломы, что имеет большое социальное значение. Остеопороз может протекать без симптомов в течение длительного времени и проявляться только при травмах. Типичные места переломов: шейка бедра, позвоночник и предплечье (нижняя треть).

У женщин, страдающих от болезни Альцгеймера, климакс может вызвать проблемы с нервной системой. Эта болезнь приводит к атрофии коры головного мозга, гибели нейронов коры и подкорковых структур. Она проявляется постепенным ухудшением памяти и развитием умственной деменции.

Чтобы предотвратить все негативные последствия для здоровья пациентки, связанные с этим заболеванием, можно использовать заместительную терапию, такую как эстрогены и прогестерон.

Диагностика синдрома менопаузы

Климактерический синдром

Определение состояния “климактерический синдром” в основном основано на клинических данных. Лабораторное подтверждение достигается путем изучения гормонального фона пациентки (уровень фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов, а также гормонов щитовидной железы).

Все женщины, находящиеся в постменопаузальном периоде, должны регулярно проходить гинекологический осмотр. Если появляются аномальные кровянистые выделения на белье во время пременопаузального периода или менструационный цикл меняется, это может быть сигналом о развитии злокачественных заболеваний женских половых органов. В редких случаях отсутствие менструаций может свидетельствовать о беременности.

поливитамины

Не забывайте, что каждое изменение в организме – это образ жизни. Климакс не исключение. Раннее обращение за специализированной помощью предоставляет больше возможностей для предотвращения заболеваний и минимизации их влияния на здоровье.

Прежде всего, измените свой обычный образ жизни:

  • Займитесь физической активностью, например занимайтесь фитнесом или йогой. Это поможет снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и сахарного диабета. Велосипедные прогулки или тренировки также помогут укрепить мышцы тазового дна.
  • Увеличьте потребление воды и уменьшите количество углеводов в рационе. Добавьте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой.
  • Принимайте поливитамины.
  • Постарайтесь сократить потребление кофе и алкогольных напитков.
  • Обеспечьте себе достаточное количество сна (взрослому человеку требуется около 8 часов сна).
  • Начните прогулку перед сном.
  • После консультации с физиотерапевтом, пройдите курс общеукрепляющих процедур.
Полезно:  Сколько_весит_ребенок_в_2_месяца_нормы_развития_и_рекомендации_врача-педиатра

Если симптомы климактерического синдрома выражены, врач может назначить лекарственную терапию.

Роль гормонов в лечении климакса

Применение заместительной терапии смесью эстрогенов и прогестерона улучшает самочувствие, смягчает вегето-сосудистые реакции, стабилизирует эмоционально-психическое состояние и устраняет симптомы воспалительных и атрофических заболеваний мочеполовой системы.

Заместительная гормонотерапия рекомендуется пациенткам с тяжелым протеканием климакса.

Однако, заместительная гормональная терапия может повлечь за собой риск развития рака молочной железы и тела матки, нарушения мозгового кровообращения и тромбоза вен.

Принятие решения о применении гормональных лекарственных средств осуществляется врачом после проведения полного обследования, оценки рисков и подробного информирования пациентки.

Комплекс обследования перед назначением эстрогенов и прогестерона включает в себя следующие процедуры:

  • детальный сбор анамнеза;
  • изучение клеточного состава мазков;
  • ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы и молочных желез;
  • маммография;
  • денситометрия костей;
  • изучение показателей коагулограммы и биохимического анализа крови.

Оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы могут влиять на количество и состав назначаемых женщинам препаратов. Например, после гистерэктомии пациенткам назначаются только эстрогены. В менопаузальном периоде рекомендуется назначать пациенткам прогестагены в сочетании с эстрогенами, если у них сохранены все органы, для предотвращения развития злокачественных заболеваний.

Способы поступления лекарства в организм

Введение гормональных препаратов в организм может осуществляться различными способами, и для каждой пациентки можно подобрать оптимальный вариант: внутримышечное введение, нанесение на кожу (пластыри и гели), внутривагинальное введение (свечи, таблетки и капсулы).

Атрофический вульвовагинит можно устранить с помощью внутривлагалищного введения эстрогенов (крема, таблетки, маточные кольца).

Профилактика заболеваний других систем органов

Введение эстрогенов в организм женщины замедляет процесс деградации коллагеновых волокон и, таким образом, предотвращает атрофию кожи.

Для лечения и профилактики остеопороза при климактерическом синдроме используются препараты кальция, витамин D, бисфосфонаты и новый синтетический стероидный прогормон, который обладает эстрогенным, прогестагенным и андрогенным эффектом.

Изменения в эмоционально-психической сфере корректируются с помощью транквилизаторов, антидепрессантов и седативных препаратов.

Для нормализации липидного спектра назначаются статины, а при ожирении — препараты, влияющие на обмен веществ, и мочегонные средства. Изменение артериального давления у пациентки требует назначения антигипертензивных лекарств.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: