Как_проводится_ЭКО_этапы_подготовки_к_процедуре_и_возможные_осложнения

(Last Updated On: )

Этапы подготовки к процедуре ЭКО и возможные осложнения

ЭКО – это метод, который позволяет паре, столкнувшейся с бесплодием, иметь возможность завести ребенка. Чтобы достичь успеха, необходимо пройти ряд этапов, которые определены протоколом. Подготовка к ЭКО требует времени и включает обоих будущих родителей. Чтобы уменьшить риск неудачных попыток, важно следовать всем рекомендациям врачей.

Этапы реализации программы ЭКО

Обследование женщины

Врач определяет продолжительность подготовки к подсадке эмбриона в зависимости от индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний. Этапы программы ЭКО распределяются следующим образом:

  1. Обследование женщины и подготовка к процедуре.
  2. Стимуляция суперовуляции.
  3. Пункция фолликулов.
  4. Оплодотворение яйцеклеток.
  5. Культивирование эмбрионов.
  6. Перенесение эмбрионов.
  7. Заключительный шаг после перенесения эмбрионов.

Процедура ЭКО включает в себя указанные этапы, выполнение которых требует соблюдения рекомендаций женщиной. Это позволит ей подготовить организм к предстоящей беременности как можно раньше. Тщательный контроль прогресса ЭКО по дням позволит контролировать весь процесс и снизить риск осложнений.

Рекомендации для подготовки к процедуре ЭКО

На приеме у врача заполняется анамнез, куда вносятся все данные, полученные при опросе пациентки, осмотре и после диагностики. Врач детально расскажет о том, как правильно подготовиться к процедуре ЭКО. Подготовка включает в себя следующее:

  • соблюдение правильного питания;
  • прием необходимых лекарственных средств;
  • соблюдение питьевого режима;
  • уклонение от спортивных тренировок;
  • выбор правильного образа жизни;
  • осуществление необходимых прививок;
  • контроль веса;
  • лечение хронических заболеваний.

ЭКО

Первым шагом в программе является правильное питание. Женщине необходимо понять, какие продукты следует исключить из своего рациона, а какие являются важными для организма. Не рекомендуется употреблять жареные, соленые, копченые, жирные и острые блюда. Важно следить за сбалансированным потреблением белков, углеводов и жиров, чтобы обеспечить организм всем необходимым. Кроме того, женщина должна каждый день употреблять фрукты и овощи, чтобы обогатить организм витаминами и укрепить иммунитет перед проведением ЭКО.

Рекомендуется избегать применения лекарственных средств и стараться отказаться от них, если это возможно. Разрешается принимать только те препараты, которые улучшают чувствительность организма к веществам, указанным в программе ЭКО.

При посещении врача женщине будут предоставлены рекомендации, связанные с приемом лекарственных препаратов. Будущая мать должна осознавать, какие препараты и в каком количестве необходимо принимать, чтобы не перегружать организм перед стимуляцией. В соответствии с протоколом ЭКО, на этапе подготовки женщине обязательно назначают Тыквеол и Фолиевую кислоту. Первый препарат является антиоксидантом. Его задача заключается в защите печени перед предстоящей нагрузкой лекарствами, необходимыми для подготовки к получению яйцеклетки. Фолиевая кислота относится к витаминам, которые укрепляют защитные силы организма и улучшают кроветворение у будущей матери. После переноса эмбрионов при ЭКО прием Фолиевой кислоты продолжается, чтобы снизить риск врожденных пороков.

Симптомы, которые могут сопровождать данное состояние, включают:

  • увеличение размеров яичников;
  • появление отеков;
  • повышение низкого давления.
Полезно:  Страны_где_не_хватает_женщин

Лечение такого состояния требует специального подхода.

Спортивные тренировки являются неотъемлемой частью подготовки к процедуре ЭКО. Однако рекомендуется не заниматься физическими упражнениями с высокой интенсивностью. Вполне достаточно выполнять легкие тренировки продолжительностью не более 40 минут и проводить их 4 раза в неделю.

контроль веса

Соблюдение здорового образа жизни является гарантией успешного экстракорпорального оплодотворения. Поэтому женщинам не рекомендуется употребление алкоголя, так как это может привести к возникновению дефектов у плода. Именно поэтому подсаженные эмбрионы не приживаются. Курение также снижает ответ организма будущей матери на стимуляцию, что ведет к уменьшению вероятности положительного результата на 50%.

Однако здоровый образ жизни включает не только отказ от алкоголя и курения. Женщине также необходимо получать достаточный сон, который обычно длится 7-8 часов.

Для защиты иммунитета матери и плода рекомендуется проводить вакцинацию против инфекционных заболеваний. Перед этим необходимо проконсультироваться с врачом и получить его разрешение на следующие прививки:

  • против гриппа;
  • против столбняка;
  • против гепатита В;
  • против краснухи;
  • дифтерия;
  • полиомиелит.

Процедура вакцинации производится за 2-3 месяца до проведения ЭКО.

краснуха

Если у вас есть проблема с лишним весом, то вам следует начать процесс похудения. Избыточные килограммы могут снизить эффективность препаратов, которые используются для стимуляции организма. В результате, ваше тело может не реагировать на них. У женщин с лишним весом может произойти успешное зачатие, но вынашивание ребенка может стать проблематичным.

Перед началом процедуры ЭКО следует лечить хронические заболевания. Чтобы предотвратить такие проблемы, женщина должна вести здоровый образ жизни и принимать витамины.

Комплексный медицинский осмотр перед процедурой ЭКО

Перед началом процедуры ЭКО женщина проходит комплексный медицинский осмотр. В начале определяется овариальный резерв, который зависит от генетических факторов. С возрастом количество яйцеклеток уменьшается, а также отрицательное влияние оказывают:

  • хирургические вмешательства на яичниках;
  • химиотерапия;
  • радиоактивное облучение.

Для определения овариального резерва необходимо пройти ряд анализов, включающих определение уровня ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина (в 3-5 дни цикла), андрогенов, АМГ и ингибина В. В первые несколько дней менструального цикла проводится исследование, чтобы определить количество антральных фолликулов.

Также обязательно берется мазок на флору из влагалища для исключения инфекций.

За неделю или 10 дней до наступления менструаций необходимо записаться на прием к врачу. Специалист должен ознакомиться со всеми результатами, полученными в ходе обследований, и после этого включить женщину в протокол эко.

Затем пациентке рассказывают, как будет проходить дальнейшее ведение по программе. Сначала заполняется индивидуальный лист с назначениями лекарств. В нем детально описывается вся схема лечения, которую ей нужно пройти. Врач устанавливает сроки для следующей явки на обследование, чтобы контролировать состояние в процессе терапии.

Полезно:  Гимнастика_Кегеля_для_женщин

Стимуляция овуляции

На этом этапе используются гормональные препараты для стимуляции созревания яйцеклеток. После проведения пункции можно получить до 10-20 ооцитов, которые затем развиваются и превращаются в эмбрионы для последующей имплантации в женское тело. Большое количество яйцеклеток необходимо для увеличения шансов на беременность.

Для эффективной стимуляции используются специально разработанные схемы гормональной терапии. Для стимуляции овуляции назначаются следующие препараты:

  • Пурегон;
  • Оргалутран;
  • Прегнил.

Пурегон стимулирует формирование фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который отвечает за созревание яйцеклеток во время менструального цикла. Оргалутран применяется для сокращения продолжительности приема лекарственных препаратов. Это достигается путем блокирования определенных процессов в гипофизе, которые приводят к снижению выработки собственных гормонов. Перед проведением пункции назначается Прегнил для ускорения полноценного созревания фолликулов в яичниках.

Экстракорпоральное оплодотворение включает в себя несколько типов протоколов. Они отличаются продолжительностью приема препаратов. В практике наиболее часто используются короткий и длинный протоколы. Существуют следующие виды:

  1. Супердлинный протокол, который длится до 3 месяцев.
  2. Ультракороткий протокол, который продолжается 10 дней.
  3. Натуральный цикл, когда не применяются препараты для стимуляции.
  4. Стимуляция малыми дозами препарата.

На этом этапе женщина снова проходит УЗИ, и в зависимости от результатов может быть увеличена или уменьшена доза препарата.

Пункция фолликулов яичников

Перед проведением экстракорпорального оплодотворения необходимо получить яйцеклетки, что и делается на этом этапе. Пациентке вводится общий наркоз. Во влагалище устанавливается датчик, который выводит изображение фолликулов на экран монитора. Пункция занимает не более получаса, и во время процедуры забирают только средние и крупные ооциты. В течение следующих нескольких дней женщину могут беспокоить неприятные ощущения – тянущие боли внизу живота.

Оплодотворение яйцеклеток и их выращивание

После процедуры пункции и получения яйцеклеток они переносятся в лабораторию, где специалисты-эмбриологи отделяют зрелые ооциты. После тщательного промывания от фолликулярной жидкости они помещаются в специальную питательную среду, где затем перемещаются в инкубатор для образования зиготы. Перед этим, важно осуществить оплодотворение в контролируемых условиях лаборатории. Эта процедура должна быть выполнена не позднее, чем через 5-6 часов после получения яйцеклеток. После оплодотворения, емкость с яйцеклетками переносится в инкубатор, где создаются оптимальные условия, максимально приближенные к тем, что существуют в маточных трубах. Для этого искусственно поддерживается стабильный уровень:

  • концентрации углекислого газа;
  • температуры;
  • влажности.

В инкубаторе созданы все необходимые условия для проникновения сперматозоида в яйцеклетку. В нем осуществляется контроль за своевременной очисткой и содержанием питательных веществ, необходимых для развития эмбриона. Соблюдение всех этих условий позволяет произойти оплодотворению в течение нескольких часов.

После оплодотворения в пробирке производится подсадка только 90% яйцеклеток женщине. Процесс деления зиготы в емкости начинается немедленно, и к третьему дню количество клеток в девятиратном увеличивается. На пятый день начинают формироваться элементы, которые в дальнейшем претерпят превращение в плаценту. Этот процесс должен продолжаться в течение 5-7 дней, после чего зародыш можно будет перенести женщине. На этом этапе он начнет приживаться путем имплантации в стенку матки.

Полезно:  Кадровое агентство «SELENA GROUP» - почему работодатели обращаются в кадровые агентства для подбора IT специалистов всех уровней и для любых отраслей рынка

Введение эмбрионов в полость матки

влажность

Процесс эмбрионного переноса в рамках процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) выполняется в манипуляционном кабинете и занимает не более 30 минут. В начале процедуры женщине дается разъяснение о том, как именно будет проводиться эмбрионный перенос. В этом процессе используется специальный катетер для введения эмбриона вместе с питательной средой, а также вагинальное зеркало. Весь процесс контролируется с помощью ультразвукового исследования. После переноса эмбрионов женщина остается в стационаре на несколько часов. После выписки пациентка самостоятельно контролирует свое состояние и следит за появлением любых необычных симптомов. Врач также даст необходимые рекомендации о том, какие симптомы являются поводом для обращения за помощью, а когда нет необходимости беспокоиться.

Заключительный этап после перемещения эмбрионов

Какие действия следует предпринять после перемещения эмбрионов в полость матки? Через 15 дней необходимо пройти тест на беременность или сдать анализ крови на определение уровня ХГЧ. После перемещения эмбриона развитие происходит постепенно с использованием стимулирующих препаратов, но в других дозировках. Поэтому до этого срока не следует делать тест, так как результат будет отрицательным.

Женщине необходимо разъяснить, как нормально происходит развитие эмбриона по дням. Она должна постоянно контролировать свое состояние и следить за любыми изменениями. В первые несколько недель женщина может испытывать головокружение, головную боль и тошноту, что считается нормой.

Чтобы облегчить состояние после перемещения, женщина должна знать не только, как проводится ЭКО, но и рекомендации, которые необходимо соблюдать:

  1. В течение трех недель нужно избегать половых контактов.
  2. В первые три дня необходимо соблюдать покой. Женщине рекомендуется больше лежать и избегать резких наклонов, поднятия тяжестей и любой физической нагрузки.
  3. Нельзя посещать бассейны, бани и сауны.
  4. Важно также учесть характер питания в этот период.

Когда уровень ХГЧ высокий и постепенно увеличивается, это может свидетельствовать о наступлении беременности. Подтверждение можно получить с помощью УЗИ.

Осложнения, возникающие после процедуры ЭКО

Лечащий врач обязан не только объяснить пациентке, как проходит процедура ЭКО, но и ознакомить ее с возможными осложнениями, которые возникают в редких случаях. К таким осложнениям относятся:

  1. Многоплодная беременность, которую можно корректировать путем пункции эмбрионов. При желании женщина может сохранить все эмбрионы.
  2. Развитие эмбриона вне матки.
  3. Появление кровотечения после пункции во время забора яйцеклеток.

Если проводить диагностику вовремя и следовать назначенному графику, можно избежать осложнений после ЭКО.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: