Инструкция по применению Амоксициллин, состав, форма выпуска, аналоги, показания, противопоказания

Амоксициллин – что это за лекарство?

Амоксициллин относится к так называемым бета-лактамным антибиотикам, которые содержат в своей структуре бета-лактамное кольцо. Это аналоги пенициллина широкого спектра действия, используемые против грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Можно ли вылечить цистит без антибиотиков? Читайте в этой статье.

Антибиотик эффективен против:

• Streptococcus spp.;
• S epidermidis;
• E coli (Escherichia coli), Shigella, Salmonella spp., H pylori и многие другие.
• Enterococcus spp.;
• N.meningitidis;
• S aureus (золотистый стафилококк);
• S pneumoniae;

Однако есть штаммы бактерий, которые секретируют фермент бета-лактамаза, разрушающий бета-лактамное кольцо в структуре амоксициллина. По этой причине в некоторые препараты добавляют клавулановую кислоту, средство, подавляющее (подавляющее) действие этого фермента, благодаря чему спектр действия антибиотика еще расширяется.

Форма выпуска, упаковка и состав

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, со скосом и надрезом.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный (аэросил), повидон К90, кальция стеарат.

10 шт – банки – пачки картонные.

10 шт – упаковкаи ячейки контурные – пачки картонные.

10 шт – упаковка контурных ячеек (2) – пачки картонные.

20 шт – банки – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик из группы пенициллина широкого спектра действия, разрушаемый пенициллиназой Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик, полусинтетический пенициллин

Действие

Амоксициллин – бактерицидный антибиотик. Его механизм действия заключается в блокировании белков, которые строят клеточные стенки микробов. После воздействия ампициллина новообразованные бактерии не защищены клеточной стенкой и в результате погибают. Следовательно, нельзя комбинировать амоксициллин с бактериостатическими антибиотиками, подавляющими рост бактерий без способности уничтожать, так как они обесценивают действие амоксициллина.

Также следует помнить, что амоксициллин и алкоголь – плохое сочетание. Крепкие напитки влияют на эффективность препарата и усугубляют его побочные эффекты.

Противопоказания и показания

В инструкции указаны заболевания, при которых рекомендуется лечение антибиотиками:

• патологии воспалительного и инфекционного характера: бронхит, тонзиллит, воспаление легких, мочевого пузыря, уретрального канала, поражения органов пищеварения, гинекологические заболевания, гонорея, кожные инфекции;
• клещевой иксодовый боррелиоз, воспаление оболочек спинного и головного мозга, септические состояния;
• сальмонеллез и транспорт, эндокардит (профилактическая терапия).
• обострение хронического гастродуоденита, язвы ЖКТ – при заболеваниях, связанных с Helicobacter pylori;
• листериоз, бактериальная дизентерия, водная лихорадка;

Амоксициллин противопоказан пациентам:

• при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся приступами рвоты и диареи;
• ОРВИ, сенная лихорадка, бронхиальная астма;
• индивидуальная непереносимость состава компонента.
• инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, аллергическая форма диатеза;

В сочетании с метронидазолом амоксициллин не применяют при патологиях:

• кроветворная система;
• непереносимость 5-нитроимидазолов;
• заболевания центральной нервной системы.
• мононуклеоз, злокачественное поражение кроветворного отдела инфекционной этиологии;

Желтуха и нарушение функции печени являются противопоказанием к сочетанию препарата с клавулановой кислотой.

Способ применения и дозы

Внутри. Инфекционная терапия: Как правило, рекомендуется продолжить терапию в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов. В случае инфекций, вызванных ?.-гемолитическим стрептококком, для полного уничтожения возбудителя требуется терапия в течение не менее 10 дней. Парентеральная терапия показана, когда пероральная терапия невозможна и при лечении тяжелых инфекций. Дозировки для взрослых (включая пациентов пожилого возраста).

Стандартная доза: Обычная доза составляет от 750 мг до 3 г амоксициллина в день в несколько приемов. В некоторых случаях рекомендуется ограничиться дозой 1500 мг в сутки в несколько приемов. Краткосрочная терапия: неосложненные инфекции мочевыводящих путей: две дозы препарата по 3 г на каждую инъекцию с интервалом между приемами 10-12 ч.

Дозировки для детей (до 12 лет)

Суточная доза для детей составляет 25-50 мг / кг. / сут в несколько доз (максимум 60 мг / кг / сут) в зависимости от показаний и тяжести заболевания. Дети с массой тела более 40 кг должны получать дозировку для взрослых. Дозировка при почечной недостаточности: у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью дозу следует уменьшить. При почечном клиренсе менее 30 мл / мин рекомендуется увеличение интервала между приемами или уменьшение последующих доз. Короткие курсы терапии 3 г противопоказаны при почечной недостаточности

Взрослые (включая пожилых пациентов): клиренс креатинина, мл / мин. Интервал между инъекциями> 30 Не требуется изменение дозы 10-30 500 мг 12 часов менее 10 500 мг 24 часа

На гемодиализе : ввести 500 мг после окончания процедуры.

Почечная недостаточность у детей с массой тела менее 40 кг: клиренс креатинина, мл / мин. Доза. Интервал между инъекциями> 30. Изменение дозы не требуется. 10-30 15 мг / кг 12 часов 10 15 мг / кг 24 часа

Профилактика эндокардита. Для профилактики эндокардита у пациентов, не подвергающихся общей анестезии, за 1 час до операции следует ввести 3 г амоксициллина, а при необходимости – еще 3 г через 6 ч. Детям рекомендуется вводить амоксициллин в дозе 50 мг / сут кг. Для получения более подробной информации и описания категорий пациентов с риском эндокардита обратитесь к официальным местным руководствам.

Условия использования препарата при уретре

Не все формы уретрита требуют лечения антибиотиками, в некоторых случаях оно может быть вредным. Эта группа препаратов используется только при лечении бактериального уретрита.

Он делится на следующие разновидности:

1. Гонорея.
2. Хламидиоз.
3. Вторичный уретрит, вызванный осложнениями таких системных заболеваний, как тонзиллит и пневмония.
4. Трихомонады.

Лечение уретрита у мужчин антибиотиками при наличии этих разновидностей очень эффективно.

Если воспаление уретры носит вирусный (конъюнктивит) или грибковый (кандидоз) характер, то антибиотики не применяют.

Использовать их при аллергической форме болезни бесполезно. Также хотелось бы отметить, что антибиотического уретрита нет, поэтому можно не бояться и употреблять лекарства.

Меры предосторожности

Лечение следует продолжить через 48-72 часа после исчезновения клинических признаков заболевания, при стрептококковой инфекции – 10 дней.

В процессе лечения необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек. Развитие суперинфекции возможно из-за роста лекарственно-нечувствительной микрофлоры. Если развивается суперинфекция, требуется отмена амоксициллина и соответствующее изменение антибактериальной терапии. При лечении пациентов с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксхаймера).

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи во время курса терапии следует избегать применения противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать противодиарейные средства, содержащие каолин или аттапульгит. При сильной диарее следует обратиться к врачу.

При одновременном применении оральных контрацептивов, содержащих эстроген и амоксициллин, по возможности следует применять дополнительные методы контрацепции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Если необходимо использовать амоксициллин во время беременности, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применяйте амоксициллин при грудном вскармливании (грудном вскармливании).

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях – анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной сопротивляемостью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги.

Преимущественно при применении в сочетании с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко – гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения кроветворения.

Преимущественно при сочетании с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Передозировка

При превышении терапевтической дозировки препарата выраженного токсического действия не наблюдается. Признаки передозировки включают:

1. неустойчивый стул;
2. боль внизу живота;
3. потливость
4. рвота;
5. слабость;
6. тошнота;

Появление вышеперечисленных симптомов требует отмены препарата и обращения за медицинской помощью. Если препарат принимался недавно, рекомендуется выпить достаточное количество воды и вызвать рвоту. В случаях, когда амоксициллин принимается длительное время, нужен сорбент. Тяжелые признаки передозировки требуют госпитализации. Специфического антидота нет. Назначается симптоматическое лечение.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Применение амоксициллина в сочетании с метронидазолом не рекомендуется пациентам младше 18 лет; его не следует использовать при заболеваниях печени.

Не рекомендуется употребление алкоголя на фоне комбинированной терапии с метронидазолом.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача. Специалист сможет оценить тяжесть состояния и подобрать необходимую дозировку, кратность приема и продолжительность курса лечения.

Условия хранения

Амоксициллин следует хранить в сухом, защищенном от света и детей месте, при температуре не выше + 25 ° С.

Срок годности

Срок годности препарата – 3 года с момента выпуска. Не рекомендуется применять амоксициллин по истечении указанного срока.

Прием лекарств с алкоголем

Алкогольные напитки снижают эффективность антибактериальных средств. Это увеличивает риск побочных эффектов. Поэтому не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения амоксициллином.

Лекарственное взаимодействие

Амоксициллин может снизить эффективность оральных контрацептивов.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (включая аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) возникает синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (включая макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия за счет подавления микрофлоры кишечника, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс

. Амоксициллин снижает действие препаратов, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП снижают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться повышением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и снижают, а аскорбиновая кислота увеличивает абсорбцию амоксициллина.

При совместном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Аналоги

В случаях, когда необходимо заменить амоксициллин другими препаратами, рекомендуется использовать аналоги препарата. К ним относятся:

• Амоксиклав;
• Ципрофлоксацин;
• Кларитромицин.
• Сложено;
• Ципролет;
• Аугментин;
• Бисептол;
• Сопрассетто;
• Флемоксин;
• Доксициклин;
• Амосин;
• Азитромицин;
• Ампициллин;

Амоксиклав

Амоксиклав – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Действующие вещества препарата – амоксициллин и клавулановая кислота. Антибиотик эффективен против различных грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в форме таблеток, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, а также порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Показания к назначению Амоксиклава включают:

1. инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
2. гнойные поражения кожи и мягких тканей;
3. снижение риска развития инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.
4. уретрит;
5. холангит;
6. инфекционная патология в области малого таза;
7. пиелонефрит;
8. холецистит;
9. цистит;

Небольшое количество препарата проникает в грудное молоко. Амоксиклав можно применять при беременности и в период лактации, но по строгим показаниям и под наблюдением врача.

Амоксициллин и амоксиклав назначают при лечении инфекционных заболеваний. Оба препарата снижают эффективность оральных контрацептивов. Подобный состав препаратов гарантирует собственный механизм действия, показания и побочные эффекты. Препараты можно применять для лечения при беременности и в период лактации при наличии строгих показаний. Различия между Амоксициллином и Амоксиклавом заключаются в следующем:

• клавулановая кислота в составе Амоксиклава расширяет спектр действия препарата;
• бронхиальная астма и инфекции ЖКТ – противопоказания для назначения амоксициллина. При этих заболеваниях можно применять Амоксиклав.
• действие Амоксициллина начинается через 2 часа после его проникновения в организм. Амоксиклав начинает действовать через 1 час после приема препарата;

Ципролет

Ципролет – антибактериальный препарат, относящийся к группе фторхинолонов. Обладает широким спектром действия. Действующее вещество препарата – ципрофлоксацин. Препарат действует на ферменты ДНК патогенных микроорганизмов, вызывая их гибель. Выпускается в таблетках и каплях. Показаниями к назначению Ципролет являются бактериальные инфекции следующих систем организма:

• респираторный;
• мочевой;
• скелетные мышцы.
• половой;
• желчный;
• пищеварительный;
• лОР-органы;

Препарат назначают как для лечения, так и для профилактики инфекционных осложнений на фоне иммунодефицита.

Амоксициллин и Ципролет относятся к одной фармакологической группе препаратов. Их применяют при наличии инфекционной патологии различной локализации. Эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препараты хорошо всасываются и влияют на микрофлору кишечника.

Амоксициллин выпускается в форме таблеток, капсул и гранул для приготовления суспензии. Ципролет выпускается в форме таблеток и капель. Амоксициллин разрешен к применению в период грудного вскармливания и беременности. Ципролет не рекомендуется использовать в этих условиях. Кроме того, фторхинолон имеет множество побочных эффектов.

Азитромицин

Азитромицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Действующее вещество препарата – азитромицин. Он принадлежит к подклассу макролидов. Выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии. Азитромицин эффективен против различных грамположительных и грамотрицательных бактерий. Действие препарата связано с его проникновением и накоплением в инфицированных клетках организма. К основным показаниям к назначению лекарства можно отнести:

• фарингит;
• уретрит;
• болезнь Лайма.
• синусит;
• дерматозы;
• ларингит;
• цервицит;
• рожистое воспаление кожи;
• бронхит;
• импетиго;
• инфекции уха;
• тонзиллит;
• пневмония;

Амоксициллин и азитромицин – полусинтетические антибиотики. Аналогичные показания к применению имеют препараты. Количество противопоказаний к применению у азитромицина несколько меньше, чем у амоксициллина. Это позволяет использовать макролиды при более широком спектре заболеваний. Амоксициллин быстрее концентрируется в организме. Азитромицин выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии. Амоксициллин выпускается в форме капсул и гранул для приготовления суспензии. Перед покупкой любого из перечисленных препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Специалист сможет провести необходимую диагностику и определить дозировку, кратность приема и продолжительность курса лечения.

Доксициклин

Доксициклин – синтетический бактериостатический антибактериальный препарат. Действующее вещество препарата – доксициклина гидрохлорид. Выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии. Доксициклин подавляет способность патогенных микроорганизмов к размножению. Показаниями к назначению препарата являются:

• инфекции уха;
• трахеит;
• снижение риска инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.
• пневмония;
• уретрит;
• плеврит;
• цистит;
• эндоцервицит;
• синусит;
• гастроэнтероколит;
• проктит;
• стенокардия;
• бронхит;
• абсцесс;
• фарингит;

Доксициклин не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам, а также детям младше 12 лет.

Амоксициллин и доксициклин – антибактериальные препараты широкого спектра действия. Амоксициллин имеет меньше побочных эффектов и считается более безопасным лекарством. Доксициклин имеет более широкий спектр показаний к применению. Амоксициллин выпускается в форме таблеток, капсул и гранул для приготовления раствора. Доксициклин выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии. Перед применением любых лекарств следует проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Кларитромицин

Кларитромицин – полусинтетический антибактериальный препарат. Обладает широким спектром действия. Действующее вещество препарата – кларитромицин. Препарат относится к группе макролидов третьего поколения. Этот класс антибиотиков считается наименее токсичным и легко переносимым. Кларитромицин выпускается в виде капсул, таблеток и порошка для приготовления суспензии. Препарат способствует замедлению размножения болезнетворных микроорганизмов. Препарат не рекомендуется применять при беременности, кормлении грудью, а также лицам младше 12 лет.

Амоксициллин и кларитромицин относятся к группе антибактериальных препаратов. Эти препараты усиливают действие друг друга при одновременном приеме. Подобная комбинация часто используется для лечения гастрита и язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Кларитромицин назначают при неэффективности амоксициллина. Макролид менее активен. Амоксициллин действует на бактерии, вызывая их гибель. Кларитромицин останавливает рост патогенной флоры, стимулируя организм самостоятельно справляться с инфекцией. Помимо антибактериального эффекта, препарат обладает противовоспалительным действием. Амоксициллин разрешен к применению у детей, а также беременных и кормящих женщин. В этот период не рекомендуется использовать кларитромицин. Дозировки, кратность приема и продолжительность курса лечения препаратом определяет лечащий врач.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, относящийся к группе фторхинолонов 2-го поколения. Действующее вещество препарата – ципрофлоксацин. Препарат нашел широкое применение в различных областях медицины. Выпускается в форме таблеток, ушных и глазных капель, а также раствора для инфузий. Ципрофлоксацин эффективен против грамотрицательных, грамположительных и внутриклеточных инфекционных агентов. У препарата более широкий спектр действия, чем у амоксициллина. Это снижает риск развития суперинфекции. Кроме того, устойчивость бактерий к ципрофлоксацину развивается медленнее, чем к амоксициллину. Все эти качества позволяют использовать антибактериальный препарат из фторхинолонового ряда в экстренных условиях, когда нет времени проводить анализ чувствительности. Амоксициллин разрешен по строгим показаниям при беременности и кормлении грудью.

Ципрофлоксацин не рекомендуется применять в этот период. Амоксициллин эффективен против уреаплазмы и бледной трепонемы. Ципрофлоксацин не эффективен против этих бактерий. Только врач сможет оценить необходимость того или иного антибиотика. На основании диагноза определяется дозировка, кратность приема и продолжительность курса лечения.

Флемоксин

Флемоксин – противомикробный препарат широкого спектра действия. Действующее вещество препарата – амоксициллин. Флемоксин относится к полусинтетическим пенициллинам. Эффективен против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток разной крепости. Показаниями к назначению Флемоксина являются инфекционно-воспалительные заболевания, поражающие следующие системы организма:

• респираторный;
• желудочно-кишечный тракт;
• кожа и мягкие ткани.
• мочевой;

Препарат можно применять при беременности и в период лактации, но по строгим показаниям и под наблюдением врача.

Амоксициллин и Флемоксин имеют схожий состав, показания к применению, форму выпуска и противопоказания к применению. Препараты различаются по цене и производителю. Амоксициллин – это бытовой препарат. Флемоксин производится европейской фармацевтической компанией.

Сумамед

Сумамед – полусинтетический антибактериальный препарат, относящийся к группе макролидов. Действующее вещество препарата – азитромицин. Сумамед блокирует рост и размножение бактериальных клеток. Препарат обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Доступен в формате планшета. Сумамед действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Показаниями к назначению препарата являются:

• фарингит;
• рожистое воспаление кожи;
• болезнь Лайма.
• тонзиллит;
• дерматозы;
• хроническое обструктивное заболевание легких;
• бронхит;
• инфекция мочевыводящей системы;
• пневмония;

Амоксициллин и Сумамед относятся к одной фармакологической группе препаратов. Они эффективны против подобных микроорганизмов. Лекарства можно назначать при беременности и кормлении грудью, но по строгим показаниям и под наблюдением врача. Разница между препаратами заключается в действующих компонентах. Действующим веществом Сумамеда является азитромицин, в Амоксициллине – амоксициллин. Побочные эффекты после приема Сумамеда возникают несколько реже, чем после приема амоксициллина. Дозировки и продолжительность курса лечения подбираются индивидуально, в зависимости от заболевания и его степени тяжести.