Воспаление мочевого пузыря, вызванное вирусом герпеса, называется герпетический цистит. Заболевание приводит к повреждению стенки органа. Путь попадания возбудителя в организм – половой. Реже – контактно-бытовой (например, вследствие применения полотенца, которым недавно пользовался инфицированный человек). Лечением заболевания занимается врач-уролог.
Причины герпетического цистита
Основная причина появления рассматриваемой формы воспаления мочевого пузыря – наличие генитального герпеса у полового партнёра.
Благоприятное условие для развития заболевания – снижение иммунитета. Ослабление защитных свойств организма происходит:
- после переохлаждения;
- в результате наличия хронического заболевания;
- после операции, переливания крови, родов;
- во время лактации.
Длительность герпетического воспаления мочевого пузыря при остром течении процесса составляет 3-5 недель. Своевременное медикаментозное лечение способно сократить этот период до 2 недель. Но для этого нужно обратиться к врачу ещё при появлении первой болезненности внутри мочевого пузыря.
Симптомы герпетического цистита
Инкубационный период заболевания – от 1 до 10 дней. За этот срок патогенная микрофлора, попавшая в кровь, проявляется определёнными признаками, среди которых:
- Болевой синдром. Беспокоит давящее ощущение в надлобковой области, пояснице и крестце.
- Повышение температуры тела. Гипертермия – субфебрильная, развивается на фоне озноба. Повышение температуры тела до высоких цифр – крайне редкое явление.
- Частые позывы к мочеиспусканию, что не связано с увеличением объёма урины – моча выделяется лишь по каплям. Каждый акт завершается 2-3-секундным раздражением в уретре, сопровождается ощущением жара внутри половых органов.
- Моча имеет мутный оттенок, иногда – с наличием примеси крови. Гематурия (макро- или микро-) объясняется разрушением капилляров мочевого пузыря вследствие их воспаления и последующего расширения.
- Резкая боль внутри половых каналов, сопровождающая интимную близость. Неприятное ощущение присутствует до завершения контакта, сохраняется на несколько минут после него.
У женщин герпетический цистит развивается с формированием множественных патогенных очагов. Помимо стенок мочевого пузыря, поражён мочеиспускательный канал. Когда патология принимает хроническое течение – возникает ряд неврологических расстройств: от головной боли до слабости.
Диспепсические и астеновегетативные расстройства – последствие интоксикации. Пациент плохо спит, раздражён, апатичен, придерживается постельного режима, отказывается от питания, что усугубляет самочувствие. Симптомы дополняет увеличение паховых лимфатических узлов.
Когда инфекционный процесс распространяется на половые органы, у женщин формируются герпетические высыпания на шейке матки, влагалище, прямой кишке и анусе. Клинические проявления состояния – резкая боль во время дефекации, зуд, дискомфорт во время пребывания в положении сидя.
Существует высокий риск повреждения пузырьков герпеса при продвижении каловых масс или вследствие интимной близости. Явление вызывает кровотечение из анального отверстия, половых каналов – в зависимости от расположения высыпаний. После повреждения высыпаний, этот участок кожи покрывается коркой, что усиливает болезненность.
Диагностика
Лабораторное, инструментальное и аппаратное исследование позволяет подтвердить наличие заболевания, его локализацию. Проводят:
- Исследование крови (биохимическое, клиническое).
- Общий анализ мочи.
- Мазки из уретры.
- УЗИ органов малого таза (с акцентом на состоянии мочевого пузыря).
- Цистоскопию. Диагностическая процедура позволяет определить наличие характерных пузырьков герпеса на стенках мочевого пузыря.
На основании полученных сведений врач определяет, чем лечить заболевание у определённого пациента. Учитывает наличие сопутствующих патологий, возраст, вес, анамнез, переносимость лекарств.
Лечение герпетического цистита
Лечение заболевания проводят не антибиотиками, а противовирусными препаратами. Поскольку антибактериальная терапия не устраняет вирусы, и направлена на устранение только соответствующей микрофлоры. Посредством антибиотиков купируют осложнения герпетического цистита (после подтверждения их бактериального происхождения).
Поскольку к развитию герпетического воспаления мочевого пузыря предрасполагает низкий иммунитет, назначают препараты стимулирующего свойства. Они укрепляют защитные способности организма, способствуют быстрому выздоровлению.
Часто применяемое лекарство – Тактивин. Средство предназначено для подкожного введения, содержит экстракт тимуса (вилочковой железы) крупного рогатого скота.
Отзывы о препарате – преимущественно положительные, что объясняется узким спектром возможных побочных эффектов. Среди них – обострение гнойных процессов, головокружение. Тактивин не назначают пациентам с бронхиальной астмой, женщинам в период вынашивания плода и лактации. Вводят перед сном, на протяжении 5-7 дней.
Противовирусная терапия – основа лечения герпетического цистита. Урологи назначают Тилорон. Этот препарат способствует уничтожению вирусов. При пероральном приёме средняя суточная дозировка – 125-250 мг. Возможные побочные эффекты: недолговременный озноб, тошнота, крайне редко – приступы рвоты. Тилорон не назначают детям младше 7 лет, беременным, а также при индивидуальной чувствительности к лекарству. Лактация – строго ограничивающий фактор.
Одновременно 2 препарата противовирусного свойства одному пациенту назначают редко. Но если врач лечит отягощённый клинический случай – предписывают Хелепин-Д. Средство имеет форму мази. Единственное известное противопоказание к применению – повышенная чувствительность организма к препарату. Побочные эффекты от применения средства – не выявлены.
Питание и образ жизни во время лечения герпетического цистита
На время лечения исключают питание, раздражающее стенки мочевого пузыря:
- Кислые, солёные, острые продукты (в том числе чеснок, лук, зелёные яблоки, цитрусовые).
- Пряности, кисломолочную продукцию, копчёности.
- Крепкий кофе, продукты с обилием искусственных заменителей.
Противопоказаны горячие блюда, напитки, полуфабрикаты, консервы. Необходимое употребление воды – не менее 1,5 л в день (помимо бульонов, соков, чая).
Во время лечения нельзя принимать алкоголь – он деактивирует свойства препаратов, вызывает множественные осложнения. Среди них – диспепсические расстройства, появление различных заболеваний из-за спонтанного снижения иммунитета, головокружение, головная боль.
Терапия воспаления мочевого пузыря, вызванного вирусом герпеса, предполагает отказ от интимной близости или применение контрацептивов. Во время лечения нужно особенно тщательно следить за качеством общей и интимной гигиены. Не рекомендуется проводить спринцевания, пользоваться тампонами – это поспособствует переходу инфекционного процесса на другие отделы организма.
