Диагностика_лечение_и_профилактика_запора

(Last Updated On: 01.10.2023)

Выявление, терапия и предотвращение запора

Под понятием запор (или констипация) понимается систематическое усложнение процесса дефекации. Не полное опорожнение кишечника может быть как временным явлением, так и хроническим нарушением, если нарушение ритма и частоты стула продолжается более 3 месяцев. Чтобы разобраться в причинах возникновения запоров у женщин в конкретный момент, необходимо проанализировать факторы, которые способствуют этому состоянию.

Замедленное выведение кала или его временное отсутствие не являются самостоятельным заболеванием, а являются лишь симптомом нарушения функционирования пищеварительной, эндокринной и нервной систем. Установление истинной причины развития запора определяет последующую стратегию лечения и профилактики недостаточной дефекации.

Основания запора, затруднения с дефекацией (выделение)

запор

Половина женщин в течение своей жизни сталкивается с проблемой затрудненной дефекации. С возрастом риск запора увеличивается, и после 50 лет каждая третья женщина испытывает проблемы с опорожнением кишечника. Факторы внутренней и внешней среды могут замедлить перистальтику кишечника и увеличить риск развития заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая онкологические заболевания.

Женщины чаще страдают от запора по сравнению с мужчинами. Ощущение недостатка в калоизвержении чаще всего знакомо женщинам, которые подвергают себя строгим диетам, неправильно принимают лекарства и ведут малоподвижный образ жизни.

Нарушение частоты стула может быть двух типов:

  1. Острым — возникающим в течение 1-3 дней из-за соблюдения постельного режима, получения травм или как побочный эффект определенных лекарственных препаратов. Такое состояние проходит само собой после исчезновения причин, вызывающих его.
  2. Хроническим – возникающим вследствие продолжительного воспалительного процесса в органах пищеварения, развития онкологических заболеваний, низкой физической активности. При хронической форме запора у женщин нарушение акта дефекации наблюдается в течение 6 месяцев и дольше. Дефекация становится болезненной, а ощущение неполного опорожнения кишечника постоянно присутствует.

Факторами, способствующими появлению запора, считаются следующие:

  • врожденные аномалии развития кишечника;
  • травмирование ануса и толстой кишки в результате проводимых манипуляций;
  • частое очищение кишечника с использованием клизмы;
  • дисбактериоз кишечника, возникающий из-за вирусных и бактериальных инфекций;
  • заболевания пищеварительной, эндокринной и нервной систем;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • опухоли в кишечнике;
  • неправильное питание (жесткие диеты, отсутствие клетчатки в рационе, избыток сладких и мучных блюд, шоколада, кофеина);
  • недостаточное количество потребляемой жидкости;
  • слабая активность кишечника из-за сидячего образа жизни;
  • профессии, требующие длительного сидения;
  • стресс;
  • гормональные изменения во время беременности и климакса;
  • нерациональное использование лекарств, включая слабительные и гормональные препараты.

Несмотря на причины, которые способствуют возникновению постоянных проблем с дефекацией у женщин, необходимо провести диагностическое обследование организма для максимального понимания причин возникновения патологии.

Полезно:  Бели_у_девочек_норма_и_патология_выделений_1

В зависимости от причин, которые способствуют возникновению запора, он может быть классифицирован следующим образом:

  1. проктогенный — возникает в результате наличия геморроя;
  2. эндокринный — развивается при заболеваниях эндокринной системы, таких как сахарный диабет, гипотиреоз;
  3. гиподинамический – его появление связывают с недостаточной активностью и низкой подвижностью;
  4. медикаментозный – может возникать при нерациональном использовании лекарственных препаратов, таких как антибиотики, слабительные, гормональные препараты;
  • Причиной запора могут быть разнообразные заболевания органов пищеварительной системы, а также различные опухоли. Для выявления точной причины запора необходимо обратиться к врачу.

  • Диагностика запора

  • Запор – это не только медицинская проблема, но и эстетический фактор, который влияет на социальную активность женщин в любом возрасте. Физические методы медицинской диагностики позволяют определить характер патологического процесса.

  • К таким методам относятся следующие:

    • Перкуссия – это процедура простукивания определенных участков тела с последующим анализом звуков, которые слышны. Этот метод диагностики позволяет оценить функциональные характеристики кишечника, степень вздутия и общее состояние пищеварительной системы.
  • При пальпации ануса врач исследует его на наличие трещин, геморроидальных узлов, кровотечений и новообразований, включая раковые. Также с помощью пальпации определяется тонус анального сфинктера и эластичность прямой кишки.
  • Лабораторные методы диагностики включают следующие процедуры :

    1. Проведение общего анализа крови;
    2. Биохимический анализ крови, включающий определение эндогенных ферментов, таких как трансферазы и трансминазы, для изучения работы сердечной мышцы и печени; также определяется уровень щелочной фосфатазы для оценки обмена нуклеидов, алкалоидов и белков;
    3. Анализ мочи;
    4. Копрограмма – анализ, позволяющий определить перевариваемую способность органов пищеварительной системы;
    5. Анализ кала на дисбактериоз;
    6. Осуществляется анализ каловых масс на скрытую кровь с целью обнаружения кровотечений в органах пищеварительной системы.

    колоноскопия

    К числу методов исследования, которые используются в медицине, относятся :

    • колоноскопия – это метод, при помощи которого можно изучить состояние внутренней стенки кишечника, обнаружить полипы и язвы, а также провести биопсию;
    • ректороманоскопия — это эндоскопическое исследование прямой кишки;
    • диагностика аноректальной зоны для оценки тонуса и сокращения мышц ануса;
    • исследование моторно-эвакуаторной функции ЖКТ, которое позволяет изучить движение пищи по пищеварительному тракту и ее обработку ферментами.

    Признаки запора

    Нормальные показатели предусматривают количество суточных дефекаций от 1 до 3 раз. Если стул наблюдается через день, это также считается нормой. Запором считается, если количество дефекаций менее 2-3 раз в неделю, что указывает на развивающуюся патологию.

    Всемирная ассоциация гастроэнтерологов определяет следующие признаки запора:

    • редкое опорожнение кишечника (реже, чем 3 раза в неделю);
    • необходимость сильного натуживания при дефекации;
    • комковатый или твердый стул;
    • ощущения остаточного присутствия каловых масс;
    • ощущение блока в области ануса;
    • затрудненное продвижение каловых масс вызывает желание произвести манипуляции в области ануса.
    Полезно:  Удаление_накладных_ногтей_в_домашних_условиях_5_простых_шагов

    Наличие хотя бы двух признаков при каждой четвертой дефекации и чаще указывает на развитие запора.

    • боль при опорожнении кишечника;
    • ощущение тяжести в области тазовых органов;
    • болезненное вздутие живота;
    • отсутствие аппетита;
    • пищеварительные расстройства: тошнота, тяжесть в желудке, изжога, урчание;
    • неприятный привкус во рту и неприятный запах изо рта;
    • ухудшение общего состояния: слабость, безразличие.

    Указанные симптомы являются сигналом для немедленного обращения за квалифицированной помощью в медицинское учреждение. При наличии запора возможно потребуется консультация таких специалистов, как проктолог, гастроэнтеролог, эндокринолог и других. Проведя комплекс диагностических мероприятий, лечащий врач объяснит пациентке, почему возникло подобное явление.

    Подходы к лечению

    Лечение запора включает в себя использование химических и физических методов, которые направлены на восстановление правильной работы кишечной перистальтики и нормализацию микрофлоры в кишечнике:

    1. Коррекция питания – это ключевой момент в лечении запора. Диета предусматривает употребление продуктов, которые способствуют мягкому стулу. Пищевые волокна, содержащиеся в растительных продуктах, увеличивают объем кала и стимулируют перистальтику. При запоре рекомендуется употребление продуктов, которые содержат вещества, устойчивые к действию желудочного и кишечного сока: клетчатку, полисахариды, лигнин, пектин.
    2. Для устранения запора также важно следить за достаточным потреблением воды. В случае наличия системных эндокринных или сердечно-сосудистых заболеваний, а также при пребывании в жарком климате, необходимо употреблять не менее 1.5-2 литров воды в день. Это поможет предотвратить обезвоживание организма. Однако, при наличии отечности или нарушении функции мочеиспускания, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для строгой коррекции суточной дозы потребляемой жидкости.
    3. СенадеДля предотвращения привыкания и нарушения естественной флоры кишечника, следует ограничить прием слабительных препаратов. Использование слабительных средств без разумных оснований только ухудшает патологический процесс. При выборе лекарственного средства стоит остановиться на растительных препаратах, таких как Сенаде и Гутталакс, а также на отварах из побегов ревеня, корневищ крушины, агар-агара, солодки, чернослива и болтушке из семян льна. В качестве синтетических аналогов можно использовать препараты Пикосульфат натрия и Бисакодил.
      ГутталаксМягким слабительным средством является соль (Английская, Глауберова), которую можно приобрести в любой аптеке. Указанные средства помогают достичь только временного эффекта. В настоящее время наиболее эффективными мягкими слабительными препаратами с минимальным количеством побочных явлений являются препараты на основе лактулозы и макрогола, такие как Дюфалак и Дульколакс, а также комбинированные препараты, например Регулакс и Микролакс. Местно можно использовать ректальные суппозитории Эвакью, Бисакодил, а также вазелиновые и глицериновые свечи.
    4. При выявлении воспалительных процессов в кишечнике, а также при появлении гнойных или сукровичных выделений из ануса, рекомендуется применение антибактериальных препаратов. В таких случаях наиболее часто используются цефалоспорины, макролиды и сульфаниламиды.
    5. Для лечения воспалительных процессов применяются лекарственные средства, которые обладают обезболивающим, противозудным и рассасывающим эффектом. Они представлены в виде кремов и свечей, таких как Гепариновая мазь, Натальсид, Троксевазин, Проктогливенол и Постеризан.
    6. В схему лечения запора включены ферментные препараты, которые используются при нарушении работы поджелудочной железы для улучшения пищеварения. К ним относятся Креон, Пангрол и Фестал.
    7. Для устранения симптомов диспепсии и интоксикации, возникающих из-за задержки кала в кишечнике, рекомендуется применение энтеросорбентов, таких как Энтеросгель, Смекта, Фильтрум, Сорбекс и активированный уголь.
    8. Для восстановления микрофлоры кишечника после антибактериальной терапии и применения очистительных клизм рекомендуется использовать пробиотики, такие как Линекс, Бифиформ, Лактовит, Бифидумбактерин. Эти препараты следует принимать курсами длительностью не менее 3-4 недель.
    9. При лечении запора физиопроцедуры, такие как ультрафиолетовое облучение зоны таза, грязевые аппликации, контрастный душ, солевые ванны и рефлексотерапия, могут помочь улучшить результаты.
    Полезно:  Диагностика_бесплодия_какие_анализы_сдавать_для_женщин_и_мужчин_1

    Беременность часто сопровождается проблемами с кишечником, такими как запор. Это происходит из-за гормонального дисбаланса и увеличения размеров матки, которая оказывает давление на кишечник.

    Постоянные попытки дефекации могут привести к прерыванию беременности у женщин, находящихся в группе риска.

    Для лечения запора необходимо принимать лекарственные препараты под наблюдением врача, чтобы избежать побочных эффектов. Запор также возникает после родов (в 40% случаев) после применения очистительной клизмы перед началом родов. В таких случаях гинеколог-эндокринолог рекомендует препараты с минимальным числом побочных действий, чтобы избежать их проникновения в грудное молоко. Обычно это ректальные свечи с слабительным эффектом.

    Методы профилактики

    Для предотвращения появления запоров и перехода заболевания в хроническую форму с частыми рецидивами рекомендуется принимать следующие профилактические меры:

    1. Соблюдение сбалансированного рациона питания, включающего продукты, богатые растительной клетчаткой (например, черный хлеб или хлеб с отрубями, овощи, свежие и сухие фрукты, крупы с крупными зернами, кисломолочные продукты, квас, птица);
    2. Ограничение потребления сладостей, белого хлеба, кофе и чая;
    3. Поддержание достаточного уровня употребления жидкости по рекомендации врача, включая употребление теплой минеральной воды без газа (например, Боржоми, Ессентуки, Миргородская);
    4. Поддержание активного образа жизни (фитнес, йога, аэробика, посещение бассейна);
    5. Регулярная зарядка утром;
    6. Рекомендуется опорожнение кишечника в одно и то же время, так как это способствует развитию условного рефлекса.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    ЦиститГуру
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: