Диагностическая_лапароскопия_при_бесплодии

(Last Updated On: 01.10.2023)

Диагностическая лапароскопия при бесплодии

Лапароскопия при бесплодии – операция, которая позволяет оценить фертильность. Существуют два вида этой методики — диагностическая и оперативная.

Общая информация

Лапароскопия незаменима при бесплодии, когда у здоровой пары нет детей при попытках женщины забеременеть год и дольше, и причины этого состояния не выявлены. Бесплодие неясного происхождения составляет 20% всех случаев. Как поступать в этой ситуации? Обращение к врачу позволяет выявить патологии или уточнить их отсутствие.

Исследование проводится с использованием лапароскопа – стальной трубки диаметром 5-10 миллиметров, оснащенной отражателями и линзами. Зеркальная система передает изображения тканей и органов на экраны подключенной техники.

Аналогичный метод исследования – гистероскопия, которую проводят с помощью гистероскопа. Он относится к категории малоинвазивных процедур.

Методика

Если возникают подозрения на бесплодие, вызванное опухолями, кистами или спаечным процессом, необходимо провести диагностическую лапароскопию. Врач использует манипулятор для получения изображения внутренних органов пациентки. Эта методология позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Оперативная лапароскопия проводится для диагностики нарушений. Патологии, которые могут вызывать заболевания половой системы, устраняются в ходе хирургического вмешательства.

Контрольная лапароскопия служит для проверки эффективности предыдущей операции.

Этап подготовки

Для диагностической лапароскопии при бесплодии необходимо выбрать период овуляции, который наступает за 3 дня до начала менструации или сразу после окончания кровотечения. Подготовка к процедуре требует выполнения следующих этапов:

барьерные контрацептивы

  • использование барьерной контрацепции во время половых актов;
  • отказ от оральных контрацептивов, так как это приводит к изменению гормонального фона.

Перед проведением операции необходимо пройти следующие анализы:

  1. общий и биохимический анализ крови;
  2. коагулограмма;
  3. анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С;
  4. определение группы крови и резус-фактора;
  5. мазок на флору;
  6. бактериологическое исследование цервикального канала;
  7. ультразвуковое исследование органов малого таза;
  8. ЭКГ;
  9. функциональная оксиграфия;
  10. консультация терапевта.
Полезно:  Операция_при_опущении_и_выпадении_матки

Анализы и исследования проводятся не позднее, чем за 10 дней до проведения лапароскопии. На основе результатов врач делает вывод о наличии противопоказаний и показаниях к операции.

Перед проведением операции для выяснения причин бесплодия, пациентка проходит консультацию с анестезиологом и хирургом. Также рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Для лапароскопии и гистероскопии требуется предварительная подготовка:

  1. Перед операцией следует придерживаться специальной диеты, исключающей бобовые, хлеб, выпечку и фрукты.
  2. Необходимо прекратить принимать лекарственные препараты (включая анальгетики и другие лекарства). Обязательно сообщите своему врачу о принимаемых вами лекарствах.
  3. Проводится очищение организма. В последний день перед операцией последний прием пищи должен быть до 15:00, питье допускается до 22:00. В зависимости от рекомендаций врача, могут быть назначены слабительные или клизма. С 22:00 и до операции необходимо воздержаться от приема пищи и питья.

Как происходит данный процесс?

лапароскопическая видеосистема

Лапароскопия, как метод диагностики бесплодия, неясного происхождения, показала свою высокую эффективность и результативность.

Это объясняется тем, что данная процедура является мягкой и малоинвазивной (схожей с гистероскопией). Ход операции включает в себя:

  • изучение брюшной стенки;
  • прокалывание тканей в 2-3 местах;
  • введение видеосистемы;
  • визуальное изучение состояния органов, находящихся в полости.

Современная техника передачи изображения обеспечивает точное и качественное изображение, увеличивая его. Это позволяет детально рассмотреть каждый квадратный сантиметр органов половой системы и сделать правильные выводы о причинах идиопатического бесплодия. Операция проводится в условиях наркоза.

По сравнению с другими способами диагностики, лапароскопия позволяет определить возможную причину бесплодия. Если показано, то выполняется дриллинг – разрезание капсулы яичника для стимуляции овуляции. Вмешательство может сопровождаться промывкой органов физраствором, дополнительной обработкой тканей сетками, гелями, которые предотвращают спайки.

Полезно:  Можно_ли_мастурбировать_во_время_месячных_

Противопоказания

Список условий, при которых применение данного лекарства не рекомендуется или требует особой осторожности:

спаечная болезнь

Плановая операция не может быть проведена при острых инфекционных заболеваниях и обострении хронической патологии. В таких случаях рекомендуется дождаться полного выздоровления.

Осторожность необходима в следующих ситуациях:

  • Ожирение (индекс массы тела более 25 кг/м2). Это связано с трудностями в размещении инструментов и выполнении манипуляций. Врач дополнительно информирует пациентку о возможных рисках и проводит операцию с минимальной инвазией. При весе 130 кг и более рекомендуется обращаться к опытным хирургам, так как операция считается очень сложной и требует определенных навыков и умений.
  • Возраст после 40 лет.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Риск возрастает, если пациентка находится в период менопаузы и не проходит гормональную терапию. Существует вероятность развития ишемии, инфаркта, декомпенсации.

Лапароскопия и проблемы с зачатием

Если у вас диагностированы проблемы с зачатием, но их причина неизвестна, лапароскопия может помочь выяснить наличие следующих проблем:

  1. Спаек (образование ниточек, которые появляются при воспалительных процессах или после операций). Эти образования могут мешать нормальной работе внутренних органов, препятствовать оплодотворению и вызывать смещения. Спайки чаще всего диагностируются в маточных трубах.
  2. Эндометриоза. При этом заболевании ткань слизистой оболочки матки выходит за ее пределы. Лапароскопия является единственным методом выявления этого нарушения. При эндометриозе также повышается риск образования спаек.
  3. Кист. Новообразования могут диагностироваться в яичниках и делятся на органические и функциональные. Если не проводится терапия, кисты могут разрастаться и вызывать разрывы яичника.
  4. Миомы матки. Опухоль характера не злоупотребляет собой, безвредность усложняет актуальную диагностику. При расширении миомы снижается возможность забеременеть и выносить ребенка, так как подавляется менструальный цикл.
Полезно:  Отношения_мама-сын_между_мужчиной_и_женщиной

Матка – основной орган репродуктивной системы женщины, и любые нарушения работы приводят к бесплодию или становятся причиной серьезной угрозы для жизни. Разумно провести лапароскопию при подозрении на внематочную беременность.

Лапароскопия и ЭКО

Чтобы избежать хирургического вмешательства и сохранить ребенка, можно выбрать экстракорпоральное оплодотворение. Успешное оплодотворение методом ЭКО возможно в 30-40% случаев.

Если при бесплодии произошло заражение, лапароскопия при ЭКО позволяет своевременно обнаружить инфекцию. Поскольку вредоносные бактерии в первую очередь поражают плод, происходит отторжение эмбриона. Медикаментозное лечение неэффективно, и лапароскопия является единственным способом удаления очага заболевания и сохранения здоровья женщины.

Во время лапароскопии перед ЭКО диагностируют и удаляют миоматозные узлы, кисты, которые могут помешать зачатию и вынашиванию ребенка.

Если есть опасения за здоровье пациентки, проводится минимально инвазивная лапароскопия. Необходимость этой процедуры определяет врач.

Бесплодие – сложная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Иногда причины невозможности забеременеть остаются неясными, и врачи винят в этом экологию, скрытые патологии, особенности организма. Если вы хотите точно узнать диагноз, когда не удается забеременеть, вам стоит пройти лапароскопию.

Эта операция проста и быстро проводится, а период восстановления занимает до 3 недель. Противопоказаний к проведению вмешательства практически нет, осложнения встречаются редко, а информация, получаемая в ходе исследования, позволяет точно определить причину невозможности забеременеть. Результаты лапароскопии необходимы для успешного проведения ЭКО и иногда могут заменить его, так как в ходе операции устраняется проблема, препятствующая зачатию.

У вас возникла такая же проблема?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: