В каких случаях дают больничный при цистите у женщин

Узнать, дают ли больничный при цистите в каждом конкретном случае можно только после обращения к урологу. Воспаление мочевого пузыря относится к числу серьёзных заболеваний. Клиническая картина патологии и ухудшение самочувствия несовместимы с выполнением профессиональных обязанностей.

Поэтому специалисты рекомендуют воздержаться от физических нагрузок и соблюдать постельный режим. Но существуют исключения, когда при воспалении мочевого пузыря не оформляют лист временной нетрудоспособности.

Для чего нужен больничный лист

Цель оформления больничного листа – обеспечение пациенту благоприятных условий для выздоровления.

Период домашнего лечения предполагает соблюдение медикаментозных и диетических назначений. Их удобнее выполнять, не находясь на рабочем месте. Вспомогательные процедуры при цистите – прикладывание на надлобковую область сухого тепла. Манипуляция противоречит возможности совмещения с трудовой деятельностью.

Период интоксикации требует ограничения подвижности, что также предполагает соблюдение постельного режима.

Цистит характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию. Надолго удерживать инфицированную мочу внутри пузыря – категорически противопоказано, поскольку повышается риск перехода воспаления на почки. Находясь в домашней обстановке, пациенту намного проще своевременно опорожнять мочевой пузырь.

Несоблюдение или лишь частичная реализация назначений врача может привести к развитию пиелонефрита. Воспаление чашечно-лоханочной системы почек признано одним из наиболее опасных осложнений.

На что обращает внимание врач перед оформлением больничного листа

Обратившись к урологу, нужно подробно описать своё самочувствие, не минуя ни одного симптома. В том числе и те признаки, которые удалось устранить до визита к специалисту (например, снижение температуры тела, уменьшение боли).

Перед принятием решения о целесообразности и необходимости оформления больничного, уролог учитывает:

• Жалобы пациента. Боль, слабость и частые позывы.
• Сопутствующие патологии. О наличии сахарного диабета, злокачественных новообразований или проблем с деятельностью сердца нужно сообщить врачу.
• Самочувствие пациента и его реакции при осмотре. Боль при проверке наличия симптома Пастернацкого (лёгкого поколачивания по поясничной области), дискомфорт в положении стоя.
• Результаты диагностических процедур (особенно анализа крови, мочи и УЗИ мочевого пузыря). При необходимости ультразвуком исследует и почки.

Во всех случаях у женщин учитывают факт наличия беременности. Также всех пациенток направляют на гинекологический осмотр, чтобы исключить наличие патологий половых органов.

На этапе консультации нужно сообщить урологу о ранее принятых лекарствах (жаропонижающих, обезболивающих).

В каких случаях врач не оформляет больничный лист при цистите

Заболевание предполагает соблюдение постельного режима. Ограничение двигательной активности – необходимая мера для предупреждения перехода воспалительного процесса на почки. Также избегать физических нагрузок рекомендуют для сохранения иммунных способностей организма. Кроме того, цистит характеризуется выраженной интоксикацией, вследствие которой пациент может даже потерять сознание, не сохранив равновесия.

Учитывая перечисленные факторы, врач может отказать в оформлении больничного листа, если:

• У пациента нет гипертермии (цистит крайне редко протекает без температуры, повышенной до субфебрильной или высокой отметки).
• Согласно проведенному анализу мочи, лейкоциты повышены незначительно. При воспалении мочевого пузыря количество этих клеток может занимать всё поле зрения лаборанта при изучении капли под микроскопом.
• Заболевание появилось впервые, и у пациентки подтверждена гинекологическая патология (в частности, молочница – вагинальный кандидоз). В этом случае воспаление мочевого пузыря обусловлено попаданием творожистых выделений в орган мочеиспускания. Тогда женщину направляют к гинекологу с целью устранения заболевания-первопричины.

Если клиническая картина размыта, у врача есть сомнения относительно наличия заболевания, он направляет на прохождение дополнительных методов диагностики.

Основания для оформления больничного листа

При воспалении мочевого пузыря больничный лист оформляют на 3-5 дней. Заболевание шифруют в медицинской документации под кодом N30 «Цистит» (согласно МКБ-10).

Лист нетрудоспособности оформляют в следующих случаях:

1. Установлено повышение температуры тела. При гипертермии любой объём двигательной активности может вызвать ухудшение самочувствия.
2. Позывы к мочеиспусканию сопровождаются сильной болезненностью, испытывая которую, невозможно полноценно трудиться.
3. Воспалительный процесс перешёл с мочевого пузыря на внутренние половые органы мужчины или женщины.
4. Позывы возникают очень часто (до 5 раз в час), что исключает возможность нормального выполнения профессиональных обязанностей.
5. Согласно результатам анализов у пациента прогрессирует воспалительный процесс. Основные показатели – в моче лейкоцитоз, в крови – не только это явление, но и повышение СОЭ. Даже при незначительном кровотечении возникает снижение уровня гемоглобина, что также служит основанием для соблюдения постельного режима.
6. Цистит сопровождается выраженными диспепсическими расстройствами. Приступы тошноты, рвоты – редко возникают на фоне воспаления мочевого пузыря и указывают на вовлечение почек в патологический процесс.

При оформлении больничного листа, врач учитывает род занятий пациента. Если трудовая деятельность предполагает пребывание на открытом воздухе в холодное время года – в 95% случаев назначат соблюдение постельного режима. Воздействие низких температур усугубляет течение цистита, провоцируя переход воспаления на близлежащие структуры.

Когда цистит возникает у беременных, оформление листа временной нетрудоспособности происходит во всех случаях. Речь идёт о полноценности развития плода и сохранении его жизни, потому врачи не допускают женщин к трудовой деятельности. Даже при наличии жалоб на учащение позывов и дизурию, но сомнительных результатах анализов. В зависимости от самочувствия женщины, её также могут госпитализировать для сохранения беременности.

Больничный лист оформляют в случае предстоящего амбулаторного или стационарного лечения. Госпитализация в отделение нефрологии или урологии показана в случаях, если:

• лечение, назначенное амбулаторно, не обеспечило выздоровления;
• пациентка беременна;
• воспалительный процесс перешёл на почки, вызвал пиелонефрит;

Также пациента направляют в стационар, если цистит принял хроническое течение (обострение происходит чаще 1 раза в полгода).

Во время домашнего лечения важно принимать лекарства строго по назначенной схеме и не допускать переохлаждения.