Цистит_у_женщин_симптомы_и_лечение_2

(Last Updated On: )

Лечение цистита у женщин: симптомы и методы

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое обычно вызывается бактериальной инфекцией. Женщины страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины, из-за особенностей анатомии уретры, через которую возбудитель проникает в организм. Лечение цистита включает прием антибиотиков и соблюдение диеты.

Если инфекционный процесс не лечить, он может распространиться на почки, уретру и гениталии. Женщины обычно полностью выздоревают от цистита. Лечение этого заболевания проводит уролог, а гинеколог может дать консультацию.

Классификация

Существуют разные типы цистита в зависимости от его происхождения:

Инфекционный Неинфекционный
Специфический. Воспаление вызывается следующими микроорганизмами:
  • Хламидии. Микроб, находящийся между бактерией и внеклеточным патогеном.
  • Микоплазмы, уреаплазмы.
  • Гонококки.
  • Токсический.
  • Алиментарный.
  • Термический.
  • Травматический.

Атрофический небактериальный цистит возникает у женщин в период климакса из-за снижения уровня женских половых гормонов. Симптомы такой формы у пожилых людей будут аналогичны симптомам у молодых девушек.

В зависимости от остроты процесса можно выделить:

  • Острый.
  • Подострый.
  • Хронический цистит подразделяется на следующие виды:
    • катаральный цистит;
    • кистозный цистит;
    • геморрагический цистит;
    • язвенный цистит;
    • некротический цистит;
    • полипозный цистит.

    В хронической стадии цистита вовлекаются все слои мочевого пузыря, и процесс становится гиперпластическим. Возможно появление эрозий, язв, полипов, кист (кистозный цистит). Вялотекущий воспалительный процесс может привести к развитию тяжелых осложнений со стороны соседних органов.

    Особое внимание вызывает реактивный цистит, возникающий после перенесенного ОРВИ, гриппа или другой острой вирусной инфекции. Симптомы болезни появляются через 7-14 дней после выздоровления. Схема диагностики и лечения не отличается от обычных форм цистита.

    Причины

    Острый цистит может возникать по следующим причинам:

    • неправильный половой контакт;
    • игнорирование правил гигиены;
    • редкое меняние прокладок и нижнего белья;
    • травмы, вызванные катетерами или цистоскопом при проведении диагностических процедур;
    • вульвовагинит и другие заболевания репродуктивной системы;
    • образование камней в мочевом пузыре;
    • любые заболевания, которые снижают иммунитет.

    Хронический цистит может быть вызван:

    • остаточными эффектами острой патологии других органов;
    • наличием опухолей, полипов;
    • застойным циститом, который возникает из-за следующих факторов:
      • стаз крови в малом тазу;
      • сидячий образ жизни;
      • простудные заболевания;
      • беременность;
      • климакс;
      • стресс.

    Симптомы

    От простуды до симптомов воспаления мочевого пузыря проходит несколько часов. Появляется боль над лоном, частые позывы к мочеиспусканию, ощущение жжения и рези при опорожнении мочевого пузыря. Зуд во влагалище указывает на присоединение вагинальной инфекции. Наблюдается выделение гноя с мочой, гематурия – появление капель крови или окрашивание мочи в красный цвет. Интенсивность боли и частота неотвратимых позывов к мочеиспусканию свидетельствуют о силе воспалительного процесса.

    Симптомы: температура тела при цистите невысокая, моча мутная, содержит много лейкоцитов и бактерий.

    Острое течение заболевания характеризуется следующими признаками:

    • Частые посещения туалета.
    • Затруднение мочеиспускания.
    • Ночная никтурия – учащенные позывы на опорожнение мочевого пузыря ночью.
    • Боль в области между ног, нижней части живота. Болевые ощущения вызваны сокращением гладкой мускулатуры стенок мочевого пузыря и повышением давления внутри пузыря. Накопление небольшого количества жидкости вызывает неотразимое желание ее выделить.
    • Ощущение жжения и жжение при мочеиспускании.
    • Моча становится мутной из-за наличия гноя (пиурия) и темнеет.
    • Появление крови в моче (гематурия).
    • Постоянно поддерживается низкая температура тела. При распространении воспаления на почки, температура тела может подскочить до 40 °C.
    • Выраженная общая слабость.

    Симптомы хронической формы цистита схожи с признаками острого воспаления мочевого пузыря. Если обострения происходят более одного раза в полугодие, то такой цистит называют частым, если реже – то редким. Самое неприятное в том, что цистит у женщин, переходящий в хроническую форму, трудно полностью вылечить. Женщина вынуждена регулярно проходить лечение, проходить обследования и избегать переохлаждений.

    Основным симптомом цистита остается частое мочеиспускание (поллакиурия). Хроническое воспаление может проявляться в следующих вариантах:

    • Катаральная форма. Ее характеризует болезненность процесса мочеиспускания.
    • Геморрагическая форма – наличие крови в моче.
    • Язвенная форма.
    • Интерстициальная форма. Это неинфекционное воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Основными симптомами являются:
      • Боль в области промежности и нижней части живота.
      • Частое мочеиспускание.
      • Ночное мочеиспускание превышает дневное.
      • Коитус сопровождается неприятными ощущениями. Боль усиливается при наполнении мочевого пузыря и снижается после его опорожнения.

      Следующие причины могут вызвать обострение интерстициального воспаления:

      • Увеличенная сексуальная активность.
      • Приближающаяся менструация.
      • Использование алкоголя, табака, острых приправ, шоколада, кофе в избытке.

      Симптомы послеродового цистита

      Появляются при осложнениях после родов:

      • Затруднение мочеотделения.
      • Болезненность после мочеиспускания.
      • Последняя порция мочи мутная и содержит гной.

      Диагностические процедуры

      Предварительную оценку проводят на основе собранного анамнеза и выявленных клинических симптомов. Чтобы установить окончательный диагноз, необходимо проанализировать результаты следующих лабораторных и инструментальных исследований:

      • Клинический анализ мочи. Если количество лейкоцитов превышает норму, это может указывать на развитие воспалительного процесса. Присутствие эритроцитов может свидетельствовать о гематурии, язвенном или геморрагическом цистите. Обнаружение бактерий подтверждает диагноз.
      • Бактериологическое исследование мочи для выявления возбудителя заболевания.
      • Микроскопический анализ влагалищного и уретрального мазка.
      • УЗИ.
      • Цистоскопия. Осмотр мочевого пузыря изнутри для выявления наличия опухолей, полипов, камней или свищей.

      Выявление возможной причины цистита значительно упрощает выбор оптимального лечения и ускоряет процесс выздоровления.

      Лечение острого цистита

      В зависимости от формы воспаления, первоначальной причины заболевания и наличия осложнений разрабатывается план лечения цистита у женщин. Неосложненная форма цистита и хорошее самочувствие пациентки является основанием для проведения амбулаторного лечения. При тяжелом состоянии женщины и развитии осложнений показана госпитализация в стационар.

      Лечение цистита в основном проводится консервативными методами. Оно направлено на устранение микроорганизмов из мочевого канала, облегчение боли и нормализацию мочеиспускания.

      Лекарственное лечение

      Этиотропная терапия. Её целью является уничтожение возбудителя. Используются универсальные антибиотики и противомикробные препараты. Согласно стандартам медицинской помощи женщинам при лечении острого цистита, применяют следующие лекарственные средства:

      1. Антибиотики:
      2. Амоксициллин.
      3. Цефиксим.
      4. Левофлоксацин.
      5. Офлоксацин.
      6. Ципрофлоксацин.

      Быстродействующие лекарственные препараты, такие как уросептики, пользуются большой популярностью, так как позволяют эффективно избавиться от цистита за один день (Монурал и другие).

      1. Противомикробные средства:
      2. Нитрофурантоин.
      3. Флуконазол.
      4. Фосфомицин.
      5. Фуразидин.
      6. Средства для детоксикации:
      7. Солевые растворы.
      8. Сорбенты – реосорбилакт.
      9. Раствор глюкозы.
      10. Иммуномодуляторы:
      11. Препараты эхинацеи.
      12. Настойка элеутерококка.
      13. Корень женьшеня.
      14. Препараты лимонника.

      Симптоматическая терапия направлена на облегчение боли и улучшение самочувствия. Для этого используются обычные анальгетики, НПВП и спазмолитики. Дозировка и способ введения определяются индивидуально. Также активно применяются растительные мочегонные средства: Канефрон, Бруснивер, Почечный чай.

      Лечебное питание. Назначается диета №9 с ограничением потребления соли и запретом на жареное, острое и копченое.

      Решение о продолжительности курса лечения принимает лечащий врач. Обычно лечение острого цистита длится 7-10 дней. Если не достигается результат, то врач проводит замену антибиотика и подбор других препаратов. В этом случае продолжительность лечения может превышать две недели.

      Лечение хронического цистита

      Лечение теплом цистита

      Стационарной терапии не требуется. Лечение хронического воспаления пузыря зависит от степени заболевания, его причин и стадии развития. Если заболевание обнаружено на ранней стадии, лечение начинается незамедлительно, и выздоровление наступает через 14-20 дней.

      В случае запущенного хронического процесса быстрое восстановление невозможно. При интерстициальном цистите к указанным процедурам добавляются противогистаминные и гормональные противовоспалительные препараты, такие как Преднизолон, Гидрокортизон или аналогичные препараты.

      Лечение хронического воспаления пузыря направлено на устранение первопричин, вызывающих воспаление. Оно включает в себя восстановление нормальной функции пузыря, устранение вторичной инфекции и деструкцию камней. Положительные результаты достигаются при длительном комбинированном лечении и устранении патогенных факторов.

      Длительность антибактериальной терапии составляет 2-4 недели (то есть до 1 месяца). Затем, в течение продолжительного времени (до полугода), проводится лечение с использованием нитрофуранов или сульфаниламидов (например, Бактрим). Эффективность лечения контролируется ежемесячными анализами мочи для выявления патогенной микрофлоры. Лечение завершается, если в моче отсутствуют патогенные микроорганизмы.

      При рецидивирующем цистите показано проведение физиотерапевтических процедур и инстилляций. Во время менопаузы рекомендуется использование кремов, содержащих половые гормоны. В период обострений физиотерапевтические процедуры и инсталляции противопоказаны.

      При обнаружении полипов и выявлении камней в мочевом пузыре рекомендуется их оперативное удаление.

      Использование тепла в медицине

      Лечение теплом цистита

      После выяснения причины затруднённого мочеиспускания, назначают согревающие процедуры. Если диагноз вызывает сомнения, то от использования этого метода следует воздержаться. В случае макрогематурии и поражения мочевого пузыря туберкулезной этиологии, тепло является противопоказанным.

      Грелки, которые накладываются на область пузыря, могут стать теплоносителями. Ванны с температурой не выше 38 °С готовят из настоев ромашки, зверобоя или коры дуба.

      Беременность усугубляет течение заболевания. Изменение состава микрофлоры влагалища, перестройка гормонального статуса, снижение иммунитета создают условия для обострения цистита. Протокол лечения цистита у беременных предусматривает следующие методы лечения:

      • Не рекомендуется проводить краткий курс антибактериального лечения. Если возникают рецидивы, для предотвращения инфекционного воспаления, на ночь принимают цефалексин или нитрофурантоин в профилактических дозах.
      • Если цистит осложняется пиелонефритом, назначают “защищённые” пенициллины, к которым микрофлора редко приобретает устойчивость. Используют цефалоспорины III поколения в таблетках, аминогликозиды.

      Необходимо строго соблюдать рекомендации врача и не принимать никаких лекарственных средств без его назначения во время беременности! Использование любых препаратов должно осуществляться только после выявления причин заболевания, определения его возбудителя и характера патологии врачом.

      Меры предосторожности

      Лечение теплом цистита

      Цистит обычно возникает из-за инфекции, попадающей в мочеполовую систему. Поэтому, чтобы предотвратить заболевание, следует соблюдать следующие рекомендации:

      • Ограничьте количество сексуальных партнеров.
      • Используйте презервативы.
      • Оба партнера должны быть чистоплотными.
      • Избегайте сидения на холодной поверхности.
      • Не допускайте задержки мочи.
      • Избегайте промокания ног.
      • Не носите стринги, так как это может привести к заражению из ануса во влагалище.
      • Регулярно меняйте белье и прокладки.
      • Следите за появлением первых признаков вагинальной инфекции и своевременно лечите все заболевания мочеполовой системы.

      Если ваше состояние ухудшается, обратитесь к врачу (в частную клинику, поликлинику или женскую консультацию).

      У вас возникла такая же проблема?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: