Цистит_у_женщин_симптомы_и_лечение

(Last Updated On: 01.10.2023)

Цистит у женщин — симптомы и лечение

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное преимущественно бактериальными инфекциями. У женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин, из-за особенностей анатомии мочеиспускательного канала, который является путем проникновения возбудителя в организм. Лечение цистита начинается с приема антибиотиков и соблюдения диеты.

Если инфекционное воспаление не лечится, оно может распространиться на почки, уретру и гениталии. Женский цистит, как правило, заканчивается выздоровлением. Лечение этого заболевания проводит уролог, а консультацию также может предоставить гинеколог.

Классификация

Существуют различные типы цистита в зависимости от его происхождения:

Инфекционный Неинфекционный
Специфический. Воспаление вызывается следующими возбудителями:
  • Хламидии. Микроорганизмы, находящиеся между бактериями и внеклеточными патогенами.
  • Микоплазмы, уреаплазмы.
  • Гонококки.
  • Токсический;
  • Алиментарный;
  • Термический;
  • Травматический.

Атрофический небактериальный цистит возникает при климаксе из-за снижения уровня женских половых гормонов. Симптомы этой формы у пожилых людей будут похожи на симптомы у молодых девушек.

В зависимости от остроты процесса выделяют:

  • Острый.
  • Подострый.
  • Хронический цистит, можно разделить на следующие виды:
    • катаральный цистит;
    • кистозный цистит;
    • геморрагический цистит;
    • язвенный цистит;
    • некротический цистит;
    • полипозный цистит.

    В хронической стадии, все слои мочевого пузыря вовлекаются в процесс, и он становится гиперпластическим. Могут появляться эрозии, язвы, полипы, кисты (кистозный цистит). Хронический воспалительный процесс может привести к развитию серьезных осложнений, затрагивающих соседние органы.

    Также стоит обратить внимание на реактивный цистит, который возникает после перенесенных ОРВИ, гриппа или других острых вирусных инфекций. Симптомы болезни появляются через 7-14 дней после выздоровления. Схема диагностики и лечения не отличается от обычных форм цистита.

    Причины

    Существуют разнообразные причины, которые способствуют развитию острого цистита:

    • неправильная сексуальная жизнь;
    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • неправильная смена гигиенических средств и нижнего белья;
    • травмы, полученные при использовании катетеров или цистоскопов во время диагностических процедур;
    • наличие вульвовагинита и других заболеваний в области репродуктивной системы;
    • образование камней в мочевом пузыре;
    • любые заболевания, которые ослабляют иммунную систему.

    Что касается хронического пространства, его возникновение может быть вызвано следующими факторами:

    • последствия острой патологии других органов;
    • наличие опухолей и полипов;
    • застойный цистит:
    • застой крови в области малого таза;
    • недостаток физической активности;
    • простудные заболевания;
    • беременность;
    • климакс;
    • стрессовые ситуации.

    Признаки

    От простуды до симптомов воспаления мочевого пузыря проходит всего несколько часов. Появляется боль над областью лона, частые позывы к мочеиспусканию, ощущение жжения и рези при опорожнении мочевого пузыря. Зуд во влагалище может указывать на присоединение вагинальной инфекции. Наблюдается выделение гноя с мочой, гематурия — появление капель крови или окрашивание мочи в красный цвет. Интенсивность боли и частота неудержимых позывов к мочеиспусканию свидетельствуют о силе воспалительного процесса.

    Признаки: при цистите температура тела невысокая, моча мутная, содержит большое количество лейкоцитов и бактерий.

    Острое протекание заболевания характеризуется следующими признаками:

    • Частые позывы в туалет.
    • Задержка мочеиспускания.
    • Никтурия — учащенные позывы на опорожнение мочевого пузыря ночью.
    • В области между ногами и нижней части живота возникает болевой синдром. Боль возникает из-за сокращения гладких мышц стенок мочевого пузыря и увеличения внутрипузырного давления. Накопление небольшого объема жидкости вызывает неотразимое желание ее выделить.
    • При мочеиспускании возникают ощущение жжения и рези.
    • Моча становится мутной из-за наличия гноя (пиурии) и темнеет.
    • Появляется гематурия – кровь в моче.
    • Тело остается приподнятой субфебрильной температуры. При распространении воспалительного процесса на почки температура тела может подняться до 40 °C.
    • Наблюдается выраженная общая слабость.

    Одним из главных симптомов цистита являются многократные позывы к мочеиспусканию (поллакиурия). Хроническое воспаление может проявляться в различных формах:

    • Катаральная форма характеризуется болезненным мочеиспусканием.
    • Геморрагическая форма сопровождается наличием крови в моче.
    • Язвенная форма.
    • Интерстициальная форма представляет собой неинфекционное воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Основными симптомами являются:
      • боль в промежности и нижней части живота.
      • частое мочеиспускание (поллакиурия).
      • преобладание ночного диуреза над дневным (никтурия).
      • болезненные ощущения во время полового акта. Боль усиливается при наполнении мочевого пузыря и ослабевает после его опорожнения.

      Обострение интерстициального воспаления может быть вызвано следующими причинами:

      • Увеличенная сексуальная активность.
      • Приближающаяся менструация.
      • Злоупотребление алкоголем, табаком, острыми приправами, шоколадом, кофе.

      Симптомы цистита после родов

      Появляются при послеродовых осложнениях:

      • Задержка выделения мочи.
      • Появление боли после окончания мочеиспускания.
      • Последний порция мочи мутная, содержит гной.

      Диагностика

      Предварительное определение заболевания основывается на анализе истории болезни и клинических признаков. Для окончательного установления диагноза требуется обсуждение результатов следующих лабораторных и инструментальных исследований:

      • Анализ мочи. Увеличение числа лейкоцитов выше нормы свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Наличие эритроцитов указывает на гематурию, развитие язвенного или геморрагического цистита. Обнаружение бактерий подтверждает диагноз.
      • Выделение возбудителя заболевания из мочи (бактериологическое посевание).
      • Микроскопическое исследование мазков из влагалища и уретры.
      • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
      • Цистоскопия. Внутренний осмотр мочевого пузыря для выявления опухолей, полипов, камней, свищей.

      Определение вероятной причины воспаления мочевого пузыря существенно упрощает выбор оптимальной схемы лечения и способствует быстрому выздоровлению.

      Терапия острого воспаления мочевого пузыря

      В зависимости от формы воспаления, первоначального источника заболевания и наличия осложнений разрабатывается схема лечения воспаления мочевого пузыря у женщин. Простая форма воспаления мочевого пузыря и хорошее самочувствие больной являются основанием для амбулаторного лечения. Госпитализация в стационар показана при тяжелом состоянии женщины и развитии осложнений.

      Лечение воспаления мочевого пузыря преимущественно консервативное. Оно направлено на устранение микроорганизмов из мочевых путей, снятие боли, нормализацию мочеиспускания.

      Медикаментозное лечение

      Лечение, направленное на уничтожение возбудителя, называется этитропной терапией. Для этого используются антибиотики и противомикробные средства. При лечении острого цистита у женщин рекомендуется применять следующие лекарства:

      1. Антибиотики:
      2. Амоксициллин.
      3. Цефиксим.
      4. Левофлоксацин.
      5. Офлоксацин.
      6. Ципрофлоксацин.

      Также пользуются популярностью быстродействующие лекарственные препараты – уросептики, которые позволяют эффективно избавиться от цистита за один день (например, Монурал).

      1. Противомикробные средства:
      2. Нитрофурантоин.
      3. Флуконазол.
      4. Фосфомицин.
      5. Фуразидин.

      Очистка организма является основной целью комплексного лечения. Оно включает в себя проведение внутривенных инъекций различных лекарственных препаратов:

      1. Детоксикация:
      2. Использование солевых растворов.
      3. Применение сорбентов, таких как реосорбилакт.
      4. Введение раствора глюкозы.
      5. Иммуномодуляция:
      6. Применение препаратов на основе эхинацеи.
      7. Использование настойки элеутерококка.
      8. Применение корня женьшеня.
      9. Использование препаратов на основе лимонника.

      Симптоматическая терапия направлена на снятие боли и улучшение общего состояния пациента. В этом случае используются стандартные анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитики. Дозировка и способ введения препаратов определяются индивидуально для каждого пациента. Также активно применяются растительные диуретики, такие как Канефрон, Бруснивер и Почечный чай.

      Лечебное питание также играет важную роль в комплексном лечении. Пациентам назначается диета №9 с ограничением потребления соли и запретом на употребление жареных, острых и копченых продуктов.

      Вопрос о длительности курса лечения решается врачом. Обычно лечение острого цистита занимает 7-10 дней. Если лекарство не дает результатов, врач может изменить антибиотик и назначить другие лекарства. В этом случае лечение может продолжаться более двух недель.

      Как лечить хронический цистит

      Лечение теплом цистита

      Стационарная терапия не требуется. Лечение хронического воспаления мочевого пузыря зависит от степени заболевания, его причин и стадии развития. Когда заболевание обнаружено на ранней стадии, лечение начинается вовремя, и выздоровление наступает через 14-20 дней.

      Если хронический процесс запущен, быстрое восстановление невозможно. При интерстициальном цистите, к указанным процедурам добавляются препараты противогистаминного и гормонального действия – Преднизолон, Гидрокортизон или аналогичные препараты противовоспалительного действия.

      Лечение хронического воспаления мочевого пузыря направлено на устранение основных причин, вызывающих воспаление. Оно направлено на восстановление нормальной функции мочевого пузыря, уничтожение очагов вторичной инфекции и расщепление камней. Положительные результаты достигаются при длительном сочетанном лечении и устранении патогенных факторов.

      Длительность антибактериальной терапии составляет 2-4 недели (до 1 месяца). Затем, в течение продолжительного времени – до полугода, проводится лечение нитрофуранами или сульфаниламидами (Бактрим). Результативность лечения контролируется ежемесячными мочевыми анализами на патогенную микрофлору. Лечение прекращается при отсутствии болезнетворных микроорганизмов в моче.

      При повторных случаях цистита рекомендуется физиотерапия и инстилляции. Во время менопаузы рекомендуют использовать кремы, содержащие половые гормоны. В период обострений физиотерапевтические процедуры и инсталляции не рекомендуются.

      При обнаружении полипов и выявлении камней в мочевом пузыре рекомендуется проведение операции по их удалению.

      Терапия теплом

      Лечение теплом цистита

      Согревательные процедуры применяются после выяснения причины затрудненного мочеиспускания. Если диагноз вызывает сомнения, то от этого метода лучше воздержаться. При наличии макрогематурии и поражении мочевого пузыря туберкулезной этиологии применение тепла не рекомендуется.

      В качестве теплоносителей можно использовать грелки, которые накладываются на область пузыря. Также можно приготовить ванны с использованием настоев ромашки, зверобоя или коры дуба. Температура ванны не должна превышать 38 °С.

      Лечение цистита у беременных

      У беременных женщин заболевание цистита может протекать с большей остротой. Изменения в составе влагалищной микрофлоры, гормональные изменения и снижение иммунитета создают условия для обострения цистита. Протокол лечения цистита у беременных предусматривает следующие терапевтические методы:

      • Не рекомендуется проводить краткосрочное антибактериальное лечение. В случае рецидивов, для профилактики инфекционного воспаления, можно принимать цефалексин или нитрофурантоин перед сном в профилактических дозах.
      • Если цистит осложняется пиелонефритом, назначают “защищённые” пенициллины, которые редко вызывают устойчивость микрофлоры. Возможно использование в таблетках цефалоспоринов III поколения и аминогликозидов.

      Меры предупреждения

      Лечение теплом цистита

      Проникновение инфекции в мочеполовые пути считается главной причиной возникновения цистита. Поэтому профилактика заболевания сводится к выполнению следующих рекомендаций:

      • Содержать только одного сексуального партнера.
      • Использовать презервативы.
      • Партнеры должны быть чистоплотными.
      • Избегать сидения на холодных поверхностях.
      • Не допускать застоя мочи.
      • Избегать промокания ног.
      • Не носить стринги, так как это может привести к попаданию кишечной палочки из ануса во влагалище.
      • Регулярно менять белье и прокладки.
      • Тщательно следить за появлением первых признаков вагинальной инфекции и немедленно лечить все заболевания мочеполовой системы.

      При ухудшении состояния следует обратиться к врачу (в частную клинику, поликлинику или женскую консультацию).

      Есть ли у вас такая же проблема?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: