Цистит медового месяца: лечение, симптомы, причины, формы, диагностика, профилактика

Что такое посткоитальный цистит?

Посткоитальный цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое возникает через 1-3 дня после полового акта. Чаще всего страдают девочки 16-25 лет, но заболевание возникает и в более старшем возрасте.

Передается ли цистит половым путем читайте в этой статье.

Развитие воспалительного процесса напрямую связано с анатомическим строением женского тела. Уретра у женщин короче и шире и расположена рядом с влагалищем и анальным отверстием. Во время полового акта часть микрофлоры может передаваться к отверстию уретры, откуда микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, вызывая симптомы цистита. Также существуют факторы, увеличивающие вероятность развития болезни:

  • низкая активность иммунной системы;
  • Частая смена половых партнеров (постоянная передача разной микрофлоры);
  • длительное половое воздержание;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • промывание влагалища;
  • недостаток естественной влаги;
  • переохлаждение у женщин;
  • незащищенный половой акт (без использования презервативов);
  • наличие других воспалительных заболеваний мочеполовой системы (уретрит, нефрит).
  • нарушение партнерами правил личной гигиены (ношение немытого нижнего белья, не принимать душ перед половым актом);

Как распознать симптомы цистита медового месяца?

Единственная особенность – близость предшествует болезненным проявлениям.

В остальных случаях клиническая картина стандартная. Основные жалобы:

  1. мочеиспускание небольшими порциями с примесью крови;
  2. тянущая боль в пояснице.
  3. срочное мочеиспускание, возникающее сразу после посещения туалета (хуже ночью);
  4. боль и ломота в лобковой конъюнктиве, ощущение жжения во влагалище;

Иногда на фоне цистита поднимается температура и чувствуется общее недомогание.

Клиническая картина острой формы заболевания проявляется практически сразу после полового акта (2-3 часа). Симптомы могут исчезнуть без какого-либо терапевтического вмешательства. Но надежды на то, что болезнь пройдет сама по себе, бесполезны. Теоретически патологические бактерии можно вытеснить здоровой микрофлорой женского организма, на практике вероятность такого эффекта минимальна.

Цистит медового месяца: лечение, симптомы, причины, формы, диагностика, профилактика

Общие сведения

Послеродовой цистит (рецидивирующая дизурия, вызванная сексом) встречается у 11,5-12,5% пациентов с частыми обострениями воспаления мочевого пузыря. Основным отличительным признаком заболевания является характерная дизурическая симптоматика, возникающая в течение 12-36 часов после полового акта или реже после других вагинальных манипуляций. По наблюдениям специалистов в области клинической урологии и гинекологии, до 80% случаев посткоитальной дизурии имеют анатомическую основу.

Поскольку это расстройство часто обнаруживается у молодых женщин почти после первого полового акта, его называют «циститом медового месяца», «половым циститом», «дефлорацией». У некоторых пациенток проблема возникает через 1-3 года после начала половой жизни или после родов, осложняется разрывами влагалища и промежности. Важность правильного диагноза этого заболевания обусловлена ??плохой осведомленностью специалистов о его существовании и длительной неэффективностью лечения как распространенного воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Различные виды цистита

Как и другие заболевания, цистит также имеет множество разновидностей. У каждого из них своя классификация и немного другой курс.

В группу заболеваний, связанных с циститом (N30), входят:

  • Цистит;
  • Хронический цистит.
  • Острый цистит (обсуждается в этом тексте);
  • Интерстициальный цистит (хронический) – связан с синдромом болезненного мочевого пузыря. Лечение этого типа заболевания может быть безуспешным, и симптомы могут повторяться в течение длительного времени. Дальнейшие исследования, такие как УЗИ мочевыводящих путей, рентген или компьютерная томография, также необходимы во время курса лечения;
  • Неосложненное острое воспаление мочевыводящих путей (острый цистит и уретрит);

Говоря об инфекциях мочевого пузыря и мочевыводящих путей, стоит упомянуть бессимптомную бактериурию. Это самая легкая клиническая форма инфекции мочевыводящих путей.

Цистит медового месяца: лечение, симптомы, причины, формы, диагностика, профилактика

Острый цистит

На фоне описанных выше симптомов острый цистит дает субфебрильную температуру, общее недомогание. Кровеносные сосуды в мочевом пузыре расширяются, в результате чего стенки органа набухают. При этом наблюдаются точечные кровотечения и застойные явления (гиперемия). В острой стадии заболевания обычно страдают слизистые и подслизистые оболочки мочевого пузыря, местами отторгается их эпителий, может появиться кровь в моче. Цвет мочи при геморрагической форме заболевания может варьироваться от светло-розового до тускло-коричневого.

Хронический цистит

Когда болезнь переходит в хроническую стадию, воспаление распространяется со слизистой и подслизистой оболочки на мышцы мочевого пузыря. Цвет слизистой становится беловатым или сероватым. Если заболевание не лечить длительное время, в органе происходят склеротические процессы, в результате чего его объем может уменьшиться.

При хронической форме все вышеперечисленные симптомы могут быть «нечеткими» и нечеткими, что затрудняет диагностику. При подозрении на хронический цистит необходимо учитывать анамнез, макроскопию и микроскопию мочи, цистоскопию, бактериологическое исследование. Параллельное гинекологическое обследование особенно важно для выявления хронического цистита, поскольку причиной хронического цистита часто бывают инфекции половых органов.

Цистит медового месяца: лечение, симптомы, причины, формы, диагностика, профилактика

Острый и хронический цистит: к какому врачу обращаться?

Стандартными тестами при диагностике цистита у женщин старшего возраста, зрелых женщин, девочек являются: общий анализ мочи, посев мочи на патологическую флору (бактериурию), пробу Нечипоренко. В качестве дополнительной меры современные клиники часто предлагают УЗИ мочевого пузыря и почек, цистоскопию и тесты на венерические заболевания. В некоторых случаях врач может порекомендовать собирать мочу на анализ не стандартным методом, а с помощью катетера. Это может быть необходимо для предотвращения попадания выделений из влагалища с мочой.

Классификация цистита медового месяца

В зависимости от вида возбудителя цистит у молодоженов бывает специфическим (вызывается определенным типом бактерий) и неспецифическим, вызывается условно-патогенными микроорганизмами.

По форме По течению По характеру изменений слизистой По распространенности
  • первичный
  • вторичный
  • острый
  • хронический (латентный, рецидивирующий)
  • катаральный
  • буллезный
  • гранулезный
  • флегмозный
  • гангренозный
  • некротический
  • полипозный и др
  • очаговый (шеечный, тригонит)
  • диффузный

На основании гистологических характеристик:

  • кистозный – скопления лимфоидной ткани в подслизистом слое в виде бугорков, поодиночке или группами;
  • катаральный – сначала в процесс вовлекаются эпителиальный и субэпителиальный слои слизистой, затем подслизистая и мышечная ткань. Характеризуется отеком, фиброзным или слизисто-гнойным налетом и кровотечением из слизистой оболочки;
  • эндоскопический: похудание, отек, гиперемия, снижение эластичности, изъязвление, микропиттинг в слизистых и подслизистых слоях;
  • гранулематозный и полиповидный – разрастание гранулематозной ткани с образованием соответственно гранулем или полипов;
  • Флегмозный – разрозненные включения лейкоцитов в подслизистом слое, вызывающие пустулы в мочевом пузыре;
  • гангренозный – полное разрушение стенок с частичным или полным некрозом слизистых и мышечных слоев. Может возникнуть перитонит. Отслоение некротических тканей, выход их через уретру. Склеротизация и усыхание органа;
  • интерстициальный – воспаление охватывает не только слизистую оболочку, но и мышечный слой, который постепенно замещается соединительной тканью. Характеризуется кровоизлияниями в подслизистом слое (клубочках), одиночными язвами Ганнера.
  • язвенный: одиночные или множественные язвы, вызывающие кровь в моче, образование свищей. Потеря эластичности и заживление язв приводят к уменьшению размеров органа;

Клиническая картина посткоитального цистита

Классический посткоитальный цистит начинается в начале полового акта, и обострения возникают после каждого или большинства половых контактов. Прием антибактериальных препаратов купирует обострение цистита только до следующего полового акта. Однако картина заболевания не всегда достаточно ясна, чтобы провести связь между обострениями цистита и половым актом. Это особенно сложно при отсутствии регулярной половой жизни. Поэтому некоторым женщинам для постановки правильного диагноза требуется несколько лет. Кроме того, существуют неклассические приобретенные формы посткоитального цистита. У некоторых женщин посткоитальный цистит возникает после родов или реконструктивных операций на влагалище или уретре. У некоторых женщин обострение посткоитального цистита может быть связано с сопутствующим дефицитом эстрогена, сексуальной активностью (частота полового акта, используемые позиции) или конкретным половым партнером.

Препараты

В первую очередь назначаются средства, губительно влияющие на патогенную микрофлору. К ним относятся антибактериальные препараты.

Можно ли вылечить цистит в домашних условиях? Читайте в этой статье.

Лекарства, применяемые для лечения посткоитального цистита:

  • Противогрибковый препарат – флуконазол.
  • Обезболивающие – папаверин, но-шпа.
  • Противогрибковые средства.
  • Антибиотики – Монурал, Фуромаг.
  • Противовирусные препараты – Виферон (свечи, крем), Циклоферон.

Во время лечения рекомендуется пить много жидкости, чтобы ускорить процесс выздоровления. При этом для питья следует употреблять жидкости с высокими мочегонными свойствами. Также рекомендуется постельный режим.

В процессе лечения может снизиться иммунитет организма, поэтому также назначают иммуностимуляторы в виде Левомакса или Протефлазида.

В некоторых случаях для восполнения недостатка в организме некоторых полезных элементов можно использовать различные поливитаминные и минеральные комплексы.

Цистит медового месяца: лечение, симптомы, причины, формы, диагностика, профилактика

Осложнения

При отсутствии соответствующего лечения посткоитальный цистит часто становится хроническим, повышая риск развития пиелонефрита. Появление симптомов после каждого полового акта мешает пациенту вести нормальную половую жизнь, со временем из-за боязни рецидива цистита у женщины снижается либидо, появляется аноргазмия, редко – вагинизм. Поскольку пациенты с посткоитальным циститом часто занимаются самолечением и бесконтрольно принимают профилактические антибиотики, у них может развиться резистентность к лечению, дисбактериоз влагалища и дисбактериоз кишечника.

Прогноз и профилактика

Наиболее надежным методом лечения посткоитального цистита, вызванного анатомическими аномалиями, является хирургическое удаление имеющегося дефекта. Успех хирургического лечения 70-85%. Профилактическое применение уроантисептиков предотвращает рецидивы после полового акта у 35% пациентов; иммунизация снижает частоту обострений на 73% и снижает выраженность патологической симптоматики у 48-67% пациентов.

Меры первичной профилактики уретрального цистита не предложены. При отсутствии анатомических дефектов женщинам с рецидивирующей дизурией, вызванной сексом, рекомендуется лечить воспалительные гинекологические заболевания, заменять тампоны гигиеническими прокладками, избегать переохлаждения, воздерживаться от использования вагинальных спринцеваний, использовать спермицидные контрацептивы, использовать гигиенические прокладки и презервативы без смазки и ношения синтетическое белье.

Цистит медового месяца: лечение, симптомы, причины, формы, диагностика, профилактика

Синдром медового месяца

Послеродовой цистит часто называют «синдромом медового месяца». Так называлась эта болезнь в те времена, когда девушки сохраняли девственность до замужества.

Патологический процесс – это результат заражения кишечника или половых органов. Уретра у женщин короче и шире, что создает благоприятные условия для быстрого проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Причины цистита медового месяца

К возникновению болезни может привести множество разных причин:

  • ожирение;
  • частые переохлаждения;
  • колит;
  • сахарный диабет;
  • смена половых партнеров;
  • недостаточная смазка;
  • сухие половые органы;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • эндокринные нарушения;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • аномалии мочеполовой системы.
  • распущенность;
  • слишком острая еда;
  • курить;
  • длительное сосуществование;
  • дисбактериоз влагалища;
  • тяжелые отношения;
  • бактериальный вагиноз;
  • использование диафрагмы или спермицида в качестве контрацепции
  • чередование вагинального и анального секса;

Когда уретра опускается во влагалище или становится чрезмерно подвижной, происходит травма.

Цистит медового месяца: лечение, симптомы, причины, формы, диагностика, профилактика

Симптомы медового цистита

Цистит у молодоженов отличается внезапным началом. Сразу после интимной близости женщина может начать испытывать следующие симптомы:

  1. гной в моче;
  2. общее недомогание;
  3. боль внизу живота, которая может длиться весь день, а иногда и усиливаться;
  4. гематурия;
  5. гипертермия;
  6. недержание мочи;
  7. ощущение закупорки мочевого пузыря.
  8. частые и болезненные позывы к мочеиспусканию при скудном мочеиспускании;

Если возникновение цистита после полового акта вошло в привычку, это неизбежно негативно отразится на семейных отношениях. Многим женщинам с этим заболеванием ставят диагноз невроз.

Медовый цистит и его симптомы

Если клинические симптомы появляются после первого полового акта, они обычно исчезают через несколько дней. Однако это не означает, что болезнь исчезла. Он может появиться снова через несколько месяцев или даже лет. Если заболевание протекает латентно, в процесс могут быть вовлечены более глубокие слои мочевого пузыря, что грозит дальнейшим сокращением органа.

Опасность этого патологического процесса связана с распространением инфекционного процесса по восходящим путям, достигая почек. В результате могут возникнуть серьезные осложнения, представляющие угрозу для здоровья женщины.

Диагностика посткоитального цистита

Медовый цистит обнаружить на ранних стадиях несложно, для этого потребуются следующие анализы:

  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
  • Посещение гинеколога для определения положения уретры относительно влагалища;
  • Общий анализ крови. При цистите наблюдается воспалительная реакция: увеличение осадка и количества лейкоцитов;
  • Посев мочи на бесплодие. Тест может использоваться для выявления возбудителя и определения выбора антибактериального препарата;
  • Гинекологический мазок на бактериальную флору. Взято из трех мест: уретры, влагалища и цервикального канала. Необходимо исключить венерическое заболевание.
  • Анализ мочи. Обнаружена протеинурия, гематурия, гной, бактериурия;
  • Общий анализ мочи по Нечипоренко. Обычно берут после микроскопического исследования мочи. Определить количество эритроцитов и лейкоцитов в одном миллилитре мочи;

Цистит медового месяца: лечение, симптомы, причины, формы, диагностика, профилактика

Как лечить цистит у женщин?

Лечение неосложненного цистита проводится в домашних условиях. Пациенту необходимо придерживаться диеты, богатой белками, воздерживаться от соленой, копченой и острой пищи (эти продукты способствуют развитию воспалительного процесса). Также необходимо употреблять не менее 2-2,5 литров жидкости в день, чтобы избавиться от микробов, вызывающих цистит.

Категорически запрещено использование горячих ванн и грелок в остром периоде заболевания – это может привести к ухудшению общего самочувствия. При лечении этого заболевания используются следующие группы лечебных средств:

  1. Антибиотики вызывают гибель болезнетворных микроорганизмов, обитающих в мочевом пузыре. Их обычно выбирают исходя из индивидуальной чувствительности бактерий. К наиболее часто используемым препаратам этой группы относятся: фуразидин, нитрофурантоин, Монурал.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты помогают уменьшить воспалительный отек стенки мочевого пузыря и снизить температуру тела. Среди них самые популярные – Найз, ибупрофен, Нурофен.
  3. Спазмолитические препараты уменьшают выраженность боли. К ним относятся Но-шпа, Дротаверин, Баралгин.
  4. Травяные средства обладают противовоспалительным и легким мочегонным действием. Из них чаще всего назначают: Цистон, Канефрон-Н, Фитолизин.

Как лечить цистит медового месяца

Общие принципы лечения посткоитального цистита:

  • антибактериальная терапия;
  • нормализация естественного баланса микрофлоры половых органов;
  • постельный режим;
  • укрепить иммунную систему;
  • симптоматическое лечение, которое включает использование анальгетиков, спазмолитиков и противовоспалительных средств;
  • Фитотерапия. Для этого используются экстракты трав, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием;
  • диетическое питание. Рекомендуется молочная диета. Из рациона следует исключить продукты, способные раздражать мочевой пузырь: острые, соленые, копченые, жареные, маринованные, алкогольные напитки;
  • лечение сопутствующих заболеваний.
  • пейте много жидкости, чтобы вывести из мочевого пузыря патогенную микрофлору и продукты ее распада;

Что такое медовый цистит

Если вы своевременно обратитесь к врачу и будете внимательно следовать его инструкциям, вы сможете вернуться к полноценной жизни примерно через неделю. Важно помнить, что всегда следует соблюдать правила половой гигиены.

Если пренебречь заболеванием, избавиться от него будет намного сложнее. Схема лечения включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • лечебная гимнастика для укрепления мышц таза;
  • физиотерапевтические процедуры.
  • системная антибактериальная терапия;
  • Введение антибактериальных растворов в полость мочевого пузыря;

Самыми популярными препаратами для лечения медового цистита являются Фурадонин и Монурал. В качестве народных средств используются согревания, фитобанны, настои и чаи. Самостоятельное использование нестандартных рецептов может серьезно навредить.

В случаях, когда заболевание не поддается консервативному лечению и половой акт становится невозможным, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству. Суть операции – приподнять отверстие уретры на несколько сантиметров.

Как лечить цистит новобрачных

Лечение комплексное, в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений.

Острая стадия

В стадии обострения необходимо соблюдать постельный режим, ежедневно выпивать 2-2,5 литра жидкости для более частого опорожнения мочевого пузыря и детоксикации (способствует выведению из организма болезнетворных бактерий). Среди применяемых препаратов:

  • лечение эндокринных заболеваний и хронических соматических заболеваний;
  • препараты, нормализующие обмен веществ;
  • антибиотики для инактивации болезнетворных микроорганизмов;
  • витаминотерапия;
  • Иммуномодуляторы – для укрепления иммунной системы;
  • спазмолитики, обезболивающие;
  • седативные средства для нормализации нервно-психического состояния.
  • Противогрибковые – профилактика или устранение дисбактериоза;

Помимо лекарственных средств широко используются народные средства: мочегонные и противовоспалительные средства на травах, согревающие компрессы в области мочевого пузыря. Используются специальные методы физиотерапии: ионтофорез, УВЧ, грязелечение. Учтите, что согревание противопоказано при некоторых гинекологических патологиях.

Цистит медового месяца: лечение, симптомы, причины, формы, диагностика, профилактика

 

Хроническая стадия

Лечение хронической формы осложняется длительным бессимптомным течением процесса. Если заболевание распознано вовремя, лечение проводится даже при отсутствии ярко выраженных симптомов, чтобы не допустить осложнений. Лекарства те же, что и в острой фазе, но в более высоких дозах и в течение более длительного периода времени. Проводится местная терапия – введение антибиотиков в полость мочевого пузыря.

Пациентам рекомендуется выполнять упражнения для укрепления мышц таза, улучшения кровообращения и предотвращения заложенности таза. Проводятся сеансы физиотерапии.
хронический цистит

Ему показана специальная молочно-овощная диета с исключением продуктов, раздражающих слизистую оболочку: острые, маринованные, соленые, жареные, пряные специи и алкоголь.

При опасных для жизни состояниях – перитоните, внематочной беременности, острой почечной недостаточности – пациентку срочно госпитализируют в реанимационное отделение, где проводят неотложную помощь.

Если хроническая форма цистита у новорожденных не поддается консервативному лечению, проводится операция:

  • Если мочевой пузырь теряет свою функцию, его удаляют, а ткани других органов используют для пластической хирургии.
  • Отверстие уретры приподнято на 1-2 см;

Можно ли заниматься сексом во время лечения

Антибиотикотерапия нарушает нормальную микрофлору, способствуя росту бактерий. По этой причине специалисты рекомендуют во время лечения воздерживаться от половых контактов.

В каких случаях стоит отказаться от секса при цистите

В таких случаях рекомендуется:

  • При сопутствующих заболеваниях мочеполовой системы, особенно при инфекциях, передающихся половым путем.
  • Если накануне у вас было переохлаждение, которое уже является спусковым крючком для инфекции мочевыводящих путей. В этом случае избегайте близости или используйте презерватив.
  • В случае затяжного течения патологического процесса с периодами обострения и обострения воспаления.

Специалисты настоятельно не рекомендуют заниматься сексом во время острого цистита и его лечения.Любая физическая нагрузка замедляет процесс заживления и может ухудшить состояние пациента.Эти рекомендации особенно важны для женщин.Гинекологи настаивают на исключении секса при лечении цистита.

Применение антибактериальных препаратов, суппозиториев, вагинальных кремов часто приводит к снижению выработки вагинального секрета.Отсутствие естественной смазки во время терапии может привести к механическому повреждению слизистой оболочки влагалища, вызывая микротравмы и эрозии.В этом случае рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 3-5 дней.Если болезненные ощущения не исчезнут, обратитесь к гинекологу.

Сколько времени нужно, чтобы заниматься сексом, если мне поставили диагноз цистит?В идеале любая сексуальная активность должна происходить после полного выздоровления.Также рекомендуется исключить анальный секс при цистите до полного исчезновения симптомов заболевания.Секс при хроническом цистите имеет меньше противопоказаний.Потому что болезненные симптомы обычно отсутствуют или не сопровождаются сильным дискомфортом.

Однако следует избегать чрезмерной сексуальной активности.Потому что после «грубого» секса или слишком много секса (чаще одного раза в день) хроническое воспаление может быстро перейти в острую фазу.У женщин с хроническим циститом после интимной близости может наблюдаться обострение патологии.Часто пациенты обращаются к гинекологу с жалобами на то, что иногда после полового акта у них возникает ощущение цистита.В большинстве случаев основной причиной этого явления считается неэффективное лечение.Или неполное лечение ранее диагностированного острого воспаления.

Также нарушение правил личной гигиены может быть провоцирующим фактором развития воспалительной реакции.Если после полового акта у вас развилась молочница и цистит, нужно внимательно пройти обследование у гинеколога и пройти полный курс лечения, назначенный врачом.Также следует отметить, что при молочнице на фоне цистита лечение проходят оба партнера.

Чтобы избежать повторного заражения кандидозом и воспалением.Если симптомы цистита сохраняются через несколько дней, рекомендуется медицинское обследование.Это особенно важно для беременных или проходящих сейчас лечение бесплодия.

Цистит медового месяца: лечение, симптомы, причины, формы, диагностика, профилактика

Профилактика медового цистита

Профилактика медового цистита во многом зависит от этиологических факторов. В случае нарушения положения уретры также может потребоваться хирургическое вмешательство, хотя во многих случаях достаточно антибактериальной терапии.

Обращаем внимание на общие профилактические меры:

  • Регулярно меняйте нижнее белье и прокладки
  • Опорожнить мочевой пузырь перед половым актом;
  • Избегайте случайных половых контактов, пользуйтесь презервативами;
  • Своевременно постирать белье;
  • Укрепить иммунную систему.
  • Регулярно проходите обследования и анализы на заболевания, передающиеся половым путем;
  • Строго соблюдать половую гигиену;

Цистит медового месяца: лечение, симптомы, причины, формы, диагностика, профилактика

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ЦиститГуру